|
В практическом плане представляет определенную трудность введение раствора гормона надпочечника точно рядом с местом компрессии нерва. Для уточнения локализации места компрессии нерва применяются метод «обдавливания болевой точки» сверху и сбоку, лежащего то на животе, то на спине пациента. Сначала месторасположение болевой точки в толще мышц определяется врачом простым нажатием пальца сверху и с боков у лежащего на животе пациента. Обычно инъекцию дипроспана вводят на глубину 3 сантиметра в паравертебральную мышцу, отступая от остистых отростков на 1,5 сантиметра вправо или влево. Раствор медленно растекается по мышечным тканям на 3 – 6 сантиметров вверх и вниз, У людей, страдающих ожирением, поиск места ущемления нерва сильно затруднён. Необходимо отметить, что самым частым осложнением при инъекции дипроспана является обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Если в анамнезе у пациента есть язвенная болезнь, то от введения кортикостероидов следует отказаться. При медикаментозном лечении радикулитов чаще всего применяются следующие медикаменты. Дипроспан (или бетаметазон) в ампулах – синтетический глюкокортикоид, обладает мощным противовоспалительным свойством, ликвидирует сильные воспаления межпозвоночных дисков и периферических нервов, повышает иммунитет организма. Диклофенак или диклонак, диклонат, диклоран, наклофен, фелоран-мазь, биоран, ортофен, вольтарен (ампулы и таблетки) – обладает выражнными противовоспалительными свойствами, накапливается в суставах (в том числе и между позвонками). Противовоспалительное действие слабее дипроспана в 6 раз. Пироксикам или пирокам, федин - по фармакологическим свойствам аналогичен диклофенаку. Противовоспалительное действие слабее дипроспана в 9 раз. Антиоксикапс с селеном – стимуляция иммунных свойств организма против вирусов, которые вызывают воспаление межпозвоночных дисков, усиление мышечной силы в виде мышечного корсета, расположенного вокруг позвоночника, усиливает трофические (питательные) процессы межпозвоночных хрящей, ускоряет регенерацию хрящей межпозвоночных дисков. Терафлекс – содержит вещества, отвечающие за пластичность и упругость межпозвоночных дисков (хондроитин и глюкозамин). Ксантинола никотинат (или пропионат) – стимулирует трофические процессы внутри всей периферической нервной системы, в том числе и внутри корешков спинного мозга, поражённых воспалительным процессом при радикулитах. Трентал или пентоксифиллин, Трентал, сермион, агапурин – расширяет капилляры, усиливает потребление кислорода всеми тканями организма, в том числе и межпозвоночными дисками. Микродозы йода ускоряют общий обмен веществ, в том числе и в нервных тканях. В обыкновенный спиртовой раствор йода опускают половину спички. Прилипший на поверхности спички йод опускают в стакан с 50 граммами воды и выпивают. Аспирин (2 таблетки по 0,5 грамма) разжижает кровь, и все вышеупомянутые медикаменты, растворившись в крови, лучше проникают к месту компрессии нерва. — 58 —
|