|
8. Самое большое количество осложнений возникает после жёсткой мануальной терапии у пожилых людей (старше 65 лет). Чаще всего случаются переломы рёбер, иногда - костей позвоночника, так как кости у пожилых людей поражены остеопорозом и склонные к перелому при слабых физических воздействиях врача. Оссифицированы и укорочены связки, поэтому скручивание и растяжения позвонков часто заканчиваются микроразрывами связочного аппарата с последующими усилениями болей в позвоночнике. Манипуляции с изменением локализации позвонка (у сидячего пациента) по горизонтали может закончится подвывихом позвонков по причине плохой эластичности связок, стягивающие позвонки друг с другом (особенно в шейном отделе позвоночника). Старым людям с возрастом после 65 лет по причине сильного склероза артерий постоянно (каждую минуту) угрожает инфаркт миокарда или инсульт головного мозга. При неблагоприятном стечении обстоятельств инфаркт или инсульт может возникнуть у пожилого пациента сразу или через несколько часов после лечения у мануального терапевта. Пациенты и его родственники сразу предъявляют обвинение мануальному терапевту в возникновении критического ухудшения здоровья. Доказать отсутствие вины врача очень трудно, но с медицинской точки зрения действия мануального терапевта никогда не спровоцируют инфаркт или инсульт. Если всё-таки приходится проводить манипуляции у пожилых людей в возрасте более 65 лет, то автор этой книги рекомендует провести подготовительные процедуры. На протяжении нескольких дней перед началом лечения пожилому человеку надо назначить дигоксин по 2 таблетки по 0,25 миллиграмма 1 раз в день с целью профилактики инфаркта (этот сердечный гликозид уменьшает потребление кислорода для миокарда в 6 раз и в 4 раза усиливает силу сердечной мышцы), аспирина по 3 таблетки по 0,5 грамма 1 раз в день с целью профилактики инсульта (препарат разжижает кровь и ликвидирует возможность образования тромбов). Для улучшения сна во время лечения (на протяжении недели) пожилому пациенту рекомендуется назначить транквилизатор или снотворное. Пациенту рекомендуется потреблять больше жидкостей и витаминов. Не лишним будет исследование сердца при помощи ЭКГ, и при наличии ишемической болезни сердца, склероза коронарных сосудов и стенокардии разумнее будет отказаться от проведения манипуляций. Перед каждой манипуляцией у пожилых людей надо измерять артериальное давление, так как высокое артериальное давление (выше 90 \ 150 мм. рт. ст.) может вызвать геморрагический инсульт в головном мозгу. Компьютерная томограмма может выявить склероз артерий мозга, и тогда пациент пожалуется на забывчивость, шум в ушах и головокружение. В совокупности с высоким артериальным давлением склероз артерий мозга создаёт реальную угрозу возникновения инсульта головного мозга сразу после проведения лечения у мануального терапевта. — 26 —
|