|
7) Значение корсетов. После удачного проведения манипуляции пациент должен предоставить позвоночнику «состояние покоя». При отсутствии надежной фиксации позвонка связками, при «разболтанности» межпозвоночного сустава, удержать позвонок «на новом месте» часто бывает возможно только в лежачем положении на кровати (постельная релаксация) или корсетной иммобилизацией. Только так можно избежать давление веса тела на воспалённый межпозвоночный диск. На поясничный отдел оказывается самая сильная статическая нагрузка при стоянии и ходьбе. Положение стоя, сидя и стояние усиливают нагрузку на позвоночник. Если сразу после «вправления позвонка» пациент долго едет домой в переполненным людьми транспорте, несет тяжелые сумки с продуктами, то существует большая вероятность повторной компрессии межпозвоночного диска и боли в позвоночнике возвращаются. Но чаще всего сразу после мануальной терапии пациент должен ехать из медицинского центра домой. По этой причине врач должен рекомендовать наложение жёсткого корсета в лежачем положении на область между тазом и рёбрами сразу после удачного применения манипуляции. Корсет или широкий ремень штангиста, расположенный между ребрами и тазом, уменьшает нагрузку от веса тела на позвонки поясничного отдела в 3 – 4 раза. Корсет для постоянного ношения нужно рекомендовать тем пациентам, которые имеют слабый, растянутый травмой связочный аппарат позвоночника, не способный удерживать позвонки в нормальном физиологическом положении даже при слабой физической нагрузке. У таких пациентов при поднятии тяжести более 10 килограммов происходят «привычные подвывихи» позвонков, сопровождающиеся прострелами и сильными болями. У мануальных терапевтов часто повторяющиеся при физической нагрузки «соскальзывание позвонков» имеет свой диагноз: несостоятельность мышечно – связочного аппарата, которая вызывает торокальную или люмбальную нестабильность межпозвоночного сустава. Для длительной или временной фиксации поясничного отдела позвоночника автор этой книги предлагает врачам и пациентам сделать примитивный корсет из простыни. Для этого посредине прочной льняной простыни, расположенной по диагонали, заворачивают легкую книгу с твердым переплетом, которая не дает материи сворачиваться в узкую трубочку. Далее книгу прикладывают к спине, а двумя свободными концами простыни (в виде двух широких лент по 20 сантиметров шириной) обкручивают вокруг живота пациента и точно между нижним краем реберной дуги и тазовыми костями. Углы простыни достаточно сильно стягивают вокруг живота и завязывают двойным узлом. Корсет предотвращает «сползание позвонков на старое место», является хорошей профилактикой рецидива болезни. — 24 —
|