|
Еще более сложный случай - сексуальное отвращение (аверсия) к партнеру, распространяющаяся на весь его телесный и моральный облик и делающая секс с этим человеком невозможным. Поскольку причины партнерских дисфункций очень многообразны, чтобы разобраться в них, нужна помощь специалиста, который подскажет, что и как следует делать. Обмен взаимными раздраженными обвинениями в "импотенции", "холодности" или "извращенных желаниях" только осложняет ситуацию, часто делая ее непоправимой. Однако перелагать всю ответственность за свою сексуальную жизнь на врачей или психологов тоже неправильно. "Хороший секс" требует не только и даже не столько сексологических, сколько психологических знаний. Причем далеко не все в нем делается спонтанно, само собой. Главные предпосылки хорошего секса, по Верни Зилбергелду, это: Наличие достоверной и достаточной информации о вашей собственной сексуальности, сексуальности вашего партнера и о сексе вообще. Установка не на достижение, а на получение удовольствия. Поддержание отношений, благоприятствующих хорошему сексу; сексуальная радость угасает в атмосфере напряженности, враждебности и отчужденности, поэтому ваши отношения должны быть свободными, благожелательными и теплыми. Способность к словесному и невербальному, телесному общению по поводу секса. Настойчивость в выражении и реализации своих желаний, умение самому добиваться удовольствия и одновременно - максимальная чувствительность к желаниям партнера, готовность и способность удовлетворить их. Понимание, принятие и учет различий между полами. Современные теории и формы сексуальной психотерапии очень многообразны, но в них есть две главные ориентации. Психоаналитический подход считает все сексуальные расстройства, не имеющие органических причин, следствием травматических событий детства, которые должны быть осознаны и сознательно преодолены. Эта форма терапии во многих случаях дает хорошие результаты, но требует долгого времени, может быть, нескольких лет, и очень дорого стоит. В России психоанализ обычно практикуется в упрощенной, а порой прямо-таки суррогатной форме. Поведенческая терапия, распространившаяся под влиянием Мастерса и Джонсон, значительно проще. Основываясь на психологической теории научения, она старается устранить непосредственные причины психосексуальных нарушений, Бездействуя не на мотивы, а на поведение. В центре внимания находятся конкретные упражнения, повышающие сексуальную компетентность индивида и его уверенность в себе. Этот вид терапии дает быстрые результаты, но критерии успеха здесь не всегда определенны, как, впрочем, и в психоанализе. Кроме того, поведенческая терапия часто механистична. — 23 —
|