Слово как физиологический и лечебный фактор

Хотелось бы отметить, что, к сожалению, весьма многие врачи, судя по их печатным работам, все еще склонны ставить знак равенства меж­ду столь различными понятиями, как «гипноз» и «психотерапия». Само собой разумеется, что смешение этих понятий является совершенно не­правильным, ибо в сложной системе оказываемых на больного психо­терапевтических воздействий, как и психотерапевтических мероприятий в целом, речевая психотерапия составляет один из двух главных ее при­емов. Психотерапия может быть:

речевой, выражающейся в прямом воздействии врачебного слова на психику больного в целях успокоения его, разъяснения ему характе­ра его заболевания и тех врачебных мероприятий, какие будут примене­ны для его устранения, убеждения больного в излечимости его недуга и, наконец, в применении для этого соответствующих речевых терапев­тических внушений и

средовой, направленной на устранение неблагоприятных средо-сых факторов, ослабивших нервную систему больного, травмировавших его психику и в силу этого явившихся причиной заболевания. В ряде случаев уже одна перемена условий труда или быта или же одно лишь изменение отношения самого больного к этим условиям уже могут вести к устранению заболевания или же способствовать значительному улуч­шению состояния больного, а отсюда содействовать эффективности рече­вой психотерапии.

Гипноз же является всего лишь одним из приемов, способствующих успеху речевой психотерапии. При этом, как будет видно из дальнейшего,

в гипнозе играют роль два совершенно различных фактора, имеющих разную физиологическую природу.

Так как применяющийся в настоящее время термин «гипно­терапия» получил двоякое значение — терапия внушением в гипнозе и терапия удлиненным гипнотическим сном, мы условно обозначаем про­ведение терапии удлиненным гипнотическим сном как гипнотерапию, а проведение психотерапии в гипнозе — как гипносуггестивную психотерапию.

Вместе с тем мы должны отметить нежелательность применения не­которыми авторами термина «гипнотерапия» для обозначения лечения удлиненным фармакологическим сном.

В заключение нужно сказать, что если успех того или иного лечебно­го приема зависит от многих причин, то среди них немаловажное значе­ние имеет доверие к нему, уверенность в эффективности его применения.

В связи с тем что именно речевая психотерапия особенно нуждается в доверии к ее эффективности, мы сознательно описываем ее с положи­тельной стороны, имея в виду стимуляцию врачебной мысли в этом на­правлении. Мы убеждены в том, что у врачей всех специальностей следу­ет воспитывать и поддерживать здоровый оптимизм в отношении необхо­димости повседневного оказывания психотерапевтической помощи боль­ному и, конечно, полную уверенность в ее эффективности и успешности.