б) лечебное самовнушение, делаемое больным под руководством врача. 2. Косвенное (опосредованное, чреспредметное) внушение может проводиться с целью: а) непосредственной реализации внушаемого (например, одновременно с приемом лекарства); б) отороченной реализации, назначенной на определенный срок (например, на время окончания лечения); в) реализации, поставленной в зависимости от тех или иных условий. Оно может осуществляться врачом во время бодрствования больного или же в условиях внушенного сча. Косвенное внушение может быть явным или скрытым (скрытое внушение). Оно может быть сознательным (преднамеренным) и невольным. Известны случаи невольного внушения, столь часто встречающиеся в жизни и нередко приводящие к психо-травматизацяи. Это важно и для медицины, и педагогики (случаи иатрогеяии, дидак-тогении и дидаскогении). В бодрственном состоянии больного скрытое внушение успешно используется, например, в целях обезболивания, а также в терапевтических целях (скрытое внушение по Я- Л. Шрайберу). IV. Рабочая схема стадий внушенного сна Для определения стадий внушенного сна мы пользуемся рабочей схемой, предложенной Е. С. Катковым (1941). Автор выделяет три основные стадии внушенного сна, что отвечает прежним схемам В. М. Бехтерева. Каждую из них он подразделяет, исходя из свойственных им физиологических показателей, на три степени. Таким образом, выделяется 9 степеней состояния внушенного сна. Каждая из них имеет свои отличительные признаки по степени функционального расчленения коры мозга на сонные и бодрые пункты. Вое это относится как к характеру деятельности отдельных анализаторов, так и к условиям взаимодействия между собой обеих сигнальных систем и подкорковой области. Эта рабочая схема имеет определенный интерес и практическую значимость. В частности, она дает возможность определить степень углубления внушенного она в последующих сеансах, выяснить зависимость эффективности психотерапии от стадии внушенного сна и, наконец, пользоваться во всех случаях единой схемой определения стадии внушенного она. I стадия , Первая стадия внушенного она характеризуется прогрессивно нарастающим снижением тонуса коры мозга. Изменившиеся соотношения процессов возбуждения и торможения создают условия для иррадиации торможения, которое начинает захватывать кинестезический анализатор и вторую сигнальную систему. — 581 —
|