|
3. Больная К-, 74 лет, обратилась в диспансер с жалобами на головную боль, шум в голове, боязнь острых предметов, навязчивые мысли и влечение убить свою внучку. Такое состояние продолжается около 10 дней, головные боли и головокружения — около 2 лет. Навязчивые мысли появились без всякого внешнего повода, причем больная относится к ним критически. Днем она прячет от себя острые предметы, ночью читает молитвы, стремясь отвлечь от себя навязчивые мысли. Все время занята борьбой с ними. Возникая временами, болезненные мысли особенно усиливаются к вечеру, перед сном. На приеме больная резко подавлена, беспокойна, тревожна, растеряна, в силу чего анамнестические сведения давала сопровождавшая ее дочь. Психотических расстройств не отмечено, наследственность не отягощена, до заболевания была общительной, деятельной, предприимчивой, жизненные затруднения преодолевала легко. Внучку любит, отношения в семье хорошие. Нами состояние оценено как невроз навязчивости в старческом возрасте. Проведено 9 сеансов гипносуггестивной терапии, в результате чего навязчивые мысли об убийстве внучки, тревога, беспокойство и растерянность исчезли. Больная стала живее, подвижнее, улучшился ночной сон. Отмечена сохранность памяти, критики, интеллекта, соответствовавшего возрасту и культурному уровню. Больная вернулась к своим привычным занятиям домашней хозяйки, с работой справляется. Положительный катамнез 11/2 года (наблюдение А. А. Соседкиной). В основе этого контрастного влечения лежит ультрапарадоксальная фаза переходного состояния корковых клеток. 4. Больная Б., 56 лет, доставлена с жалобами на тяжелое беспокойное состояние, навязчивую ревность к тетке мужа (устраивает, по словам мужа, дикие сцены ревности, иногда продолжающиеся всю ночь) и полную бессонницу. Заболела Р/г года назад после психической травмы: тетка мужа, которой 60 лет, в беседе неожиданно сказала, что муж больной у нее бывает. Больная почувствовала глубокую обиду, сильно разволновалась, не спала ночь, на протяжении которой много плакала, упрекала мужа, что он «скрыл от нее отношения к тетке». С этого дня возникла навязчивая ревность. С первых дней заболевания лечилась у районного невропатолога, а затем у психиатра (бром, глюкоза, инсулин) без существенного улучшения. В связи с беспокойным состоянием и суицидальными высказываниями помещена в психиатрическую больницу, где находилась 5 месяцев. Диагноз: пресенильный климактерический параноид. В числе прочих терапевтических мероприятий в психиатрической больнице была проведена терапия сном в течение недели. Выписалась без улучшения, с первого же дня опять начались сцены ревности. Упорная бессонница: боль- — 186 —
|