Аналогичный результат был получен у двух других лиц (исследование проводилось нами совместно с отиатром О. И. Марконом и физиологом М. Л. Линецким). Приводим краткий протокол одного из этих исследований. Исследуемая Ч., 62 лет. Калорическая проба проводилась на левом ухе: 1) на орошение левого уха водой, нагретой до температуры тела, никакой реакции не возникло; 2) холодовая калорическая проба, произведенная в бодрственном состоянии, вызвала яркую аффективную реакцию, нистагм вправо, промах влево, побледнение лица, головокружение, тошноту. После перевода исследуемой в состояние внушенного сна было сделано внушение: «По пробуждении у вас возникает нечувствительность левого ушного аппарата — внешнего, среднего и внутреннего!» Произведенная по пробуждении аналогичная холодовая калорическая проба не вызывала какой-либо аффективной реакции, нистагма и промаха также не было. У исследуемой отмечена глухота на левое ухо и анальгезия в окружности левой ушной раковины. Слух был восстановлен с помощью противоположной словесной инструкции. Повторное исследование дало те же результаты. Показательными являются исследования М. С. Медведовского и И. М. Невского (1940): в бодрственном состоянии (а иногда в состоянии внушенного сна) исследуемым внушалось в одних случаях, что вращается комната, в которой они находятся, а в других, что вращается кресло,, в котором исследуемый сидит. В том и другом случае наблюдался как корковый, так и мозжечковый нистагм, что свидетельствовало о наличии функциональной связи вестибулярного аппарата с корой мозга. Аналогичны данные Бауэра и Шильдера (Bauer u. Schilder, 1927).. Наблюдаемой, находящейся во внушенном сне, делалось словесное внушение: «Ваше тело проделывает во вращающемся кресле, на котором вы сидите, вращение вокруг своей оси!», причем указывалось направление вращения. В ответ на это у исследуемой возникал симптом отклонения указательного пальца такой же точно, как и после действительного вращения в ту же сторону1. Весьма важно обратить внимание на возможность психогенного возникновения стойких патологических реакций со стороны вестибулярного анализатора, что нередко недооценивается как отиатрами, так и невропатологами. Яркой иллюстрацией этого является положительный резуль- 1 Эти данные нами заимствованы из статьи Н. Н. Тимофеева в журнале патология и психиатрия», 1986, в. 11. — 101 — :<Невро- тат психотерапии (в ряде случаев) тяжелой и затяжной формы синдрома Меньера, на длительный период времени полностью или частично лишавшей больных работоспособности. Приводим примеры. — 120 —
|