|
Иногда в рамках синдрома травмы изнасилования возникает тяжелая депрессия с суицидальными тенденциями и попытками. Характерным является ухудшение состояния больной после повторных воспоминаний о травмирующих событиях (в частности, после допросов, проводимых следователем). В ряде случаев синдром травмы изнасилования принимает затяжное течение, длится несколько лет и требует психиатрического и психотерапевтического лечения. При терапии пациентов с ПТСР бывает трудно найти субъективное позитивное переживание, достаточно сильное для того, чтобы его можно было противопоста- 258 Глава 12. Методы использования трансовых состояний... вить страху или горю, типичным для ПТСР. Необходимо найти способ убрать интенсивность переживания, насколько это возможно. Одно из средств успешного решения задачи — помочь пациенту отделиться, диссоциироваться от чувств, связанных с травмой. В этих случаях применима трехместная визуально-кинестетическая диссоциация. Эта процедура позволяет выделить часть опыта, так что можно пережить его заново по-другому. Вы предлагаете клиенту начать переживание, а потом выйти из него, чтобы он мог видеть себя, как он это переживает. Клиент слышит то, что происходило в тот раз, но наблюдают за собой, переживая событие, как если бы они смотрели фильм. (Здесь используется кинестетическая диссоциация, так что клиент «испытывает чувства по поводу испытываемых чувств».) Техника предполагает, что человек будет наблюдать себя с третьей позиции, а именно: глядя на себя, который вспоминает и видит себя в травматическом опыте. 12.11.1. Техника трехместной диссоциации в трансовом состоянии 1. Установите сильный якорь для устойчивого состояния комфорта. (Клиенту дается примерно следующая инструкция: «Вспомните ситуацию, когда вы повели себя так, что считаете это отличным проявлением всех ваших возможностей взрослого человека. Это может быть ситуация, когда вы были особенно довольны собой. Возьмите столько времени, сколько необходимо, и найдите такую ситуацию. Когда найдете, то дайте мне знать. В тот период следует наблюдать за ключами доступа. Если это визуальная конструкция, то следует попросить пациента войти внутрь образа, чтобы действительно попасть в ту ситуацию, где он чув- 259 ОСНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ГИПНОТЕРАПИИ ствовал и вел себя как зрелая личность. Пережить этот опыт в трех репрезентативных системах». Когда пациент почувствует силу и уверенность, которые ассоциируются у него с этой ситуацией, его просят протянуть свою левую руку и коснуться руки психотерапевта (взять в свою руку руку психотерапевта). Таким образом устанавливается якорь ресурса.) — 141 —
|