|
Проведенные исследования эффективности гипнотерапии, на наш взгляд, вскрывают большие затруднения первого, «внешнего», направления, поскольку требования независимой количественной оценки эффекта терапии по единым и одинаково трактуемым критериям практически трудно выполнимы. Второе, «внутреннее», направление также не лишено недостатков и ограничений. Прежде всего, результаты разных психотерапевтических практик трудносопоставимы. Однако верификация результатов единой гипнотерапии с выделением по заданным критериям групп 409 ЧАСТЬ 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ГИПНОТЕРАПИЯ с различной эффективностью вполне осуществима. Для этого необходимо изучить общепринятые психологические, физиологические, биологические показатели в группах пациентов с различным эффектом гипнотерапии. Выявление существенных, качественных различий сопоставляемых психологических, физиологических, биологических показателей в группах приводит к двум последствиям. Во-первых, верифицируются предложенные оценочные критерии. Во-вторых, подтверждаются полученные в результате гипнотерапии различия эффективности сравниваемых нозологических форм по заданным оценочным критериям. И наоборот, отсутствие качественных различий сопоставляемых психологических, физиологических, биологических показателей в группах указывает на неработоспособность критериев. Мы считаем, что два рассматриваемых направления объективизации оценок эффективности гипнотерапии являются, по сути, двумя этапами внедрения критериев оценки эффективности гипнотерапии. Только критерии, прошедшие «внутреннюю» верификацию на первом этапе, могут быть использованы для «внешних» оценок. Обратимся вновь к основному вопросу о мере объективности полученных результатов гипнотерапии психогений и неврозоподобных состояний. Ранее, в гл. 10, методами статистического анализа нами выявлены достоверные количественные и качественные различия биологических показателей крови при неврозах при значительном улучшении и улучшении состояния. В гл. 12 при анализе индивидуально-психологической составляющей гипнотерапии статистически доказано наличие количественных и качественных различий показателей MMPI в группах улучшения и значительного улучшения состояния при неврозах и неврозоподобных состояниях. В материалах настоящей главы описаны достоверные качественные половозрастные различия эффективности гипнотерапии психогений и неврозоподобных состояний. Мы полагаем, все вышеперечисленные результаты не только служат доказательствами работоспособности использованных критериев эффективности, но и, главное, обосновывают достоверность наших оценок эффективности проведенной гипнотерапии. — 296 —
|