В проводимой нами индивидуальной гипнотерапии использовался разработанный нами новый проективный подход. В части 2 монографии нами проведен анализ механизмов атрибутивной гипнотической проекции, по результатам которого одним из перспективных при индивидуальной работе признан сюжетный, поведенчески-ролевой способ терапевтических преобразований, наиболее полно раскрывающий потенциал проективных механизмов гипнотерапии. В нем работа с гипно- 328 ГЛАВА 21. ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ГИПНОТЕРАПИЯ: ПРОЕКТИВНЫЙ ПОДХОД тической реальностью — своеобразной метафорой личности и состояния пациента, по нашему убеждению, приобретает существенную глубину, клиническую значимость и эффективность. 21.2. Предпосылки и основные положения индивидуальной проективной гипнотерапии При изучении закономерностей репродукции цветовых ощущений и образов нами было выявлено, что в ряде случаев на цветовое внушение гипнотизируемые репродуцировали зрительный образ — картину, «находясь в ней», с «эффектом присутствия» [115,136]. Гораздо чаще «эффект присутствия» реализовывался гипнотизируемыми при внушении природных цветовых образов — пейзажей. Причем в большинстве случаев репродуцированный образ был незнаком либо сочетал в себе незнакомую, не сочетаемую в реальности совокупность знакомых объектов. За годы собственной клинической практики мы сталкивались с весьма необычными переживаниями пациентов во время формализованной групповой гипнотерапии. Так, один из наших пациентов, пришедший на психотерапию в возрасте 48 лет в связи с астенодепрессивным синдромом в рамках неврастении, при стандартном погружении в гипнотическое состояние ощущал себя покидающим собственное тело в образе «космонавта в белом скафандре». Поднявшись над своим телом и оглядев его сверху, он «улетал в космос», «летал вокруг Земли в любых направлениях, рассматривая страны и города». При завершении гипнотического сеанса он «возвращался в комнату», «входил в свое тело». Несмотря на экзотичность переживания гипнотического состояния, проводимая психотерапия была клинически эффективной. В другом случае женщина 56 лет, обратившаяся к психотерапевту в связи с астеническим синдромом соматогенного генеза, в ходе сеанса групповой гипнотерапии «очутилась в специальной лаборатории», где автор и «другие специалисты» «восстанавливали ее организм на сложном оборудовании». Гипнотерапия также была клинически эффективной. В обоих случаях гипносуггестия была формализованной и не содержала внушений, прямо ведущих к подобным переживаниям, поскольку у остальных пациентов группы подобных переживаний не возникло. Учитывая отсутствие психотических расстройств, позитивный терапевтический эффект, наличие связи гипнотических переживаний пациентов с проводимой психотерапией, причиной подобной реализации гипносуггестии следует признать гипнотическую проекцию личности на терапевтическую ситуацию. Во втором примере терапевтичес- — 233 —
|