беременности и, если беременность не состоялась, вызывают отторжение эн- дометрия матки. "Избыточный эстроген в теле женщины с избыточным весом воздействует на центр управления овуляцией в мозге, - предупреждает д-р Рабин. - Это нарушение обратимо. Женщине необходимо сбросить лишний вес". И не только потому, что избыточный вес отрицательно сказывается на фертильности. У тучных женщин - и, конечно, у всех женщин, у которых в течение длительного времени отсутствовала овуляция, - избыток эстрогена может привести к разрастанию эндометрической ткани, но без прогестерона, противодействующего эстрогену, слизистая не отторгается полностью. В ре- зультате не только нарушается менструальный цикл, но разрастание эндо- метрия может вызвать гиперплазию, предраковое заболевание, которое при отсутствии лечения может перейти в злокачественное. ПРОБЛЕМЫ, СВЯЗАННЫЕ С НЕДОСТАТОЧНЫМ ВЕСОМ С другой стороны, женщины, имеющие недостаточный вес, могут перестать менструировать из-за того, что жировой ткани у них меньше, чем требуется для поддержания менструального цикла. Развивается аменорея, заболевание, часто встречающееся у женщин с нарушенными привычками питания и у спортсменок, занимающихся атлетическими видами спорта. Недавние исследо- вания показали, что здоровые женщины, теряющие вес в результате соблюде- ния вегетарианской диеты с ограниченной калорийностью, также могут при- обрести аменорею. Недавно исследователи заинтересовались протеканием менструаций у жен- щин, занимающихся легкой атлетикой, особенно у бегуний и спортсменок, занятия которых требуют особой выносливости. Именно они часто страдают отсутствием менструаций. Если раньше аменорею считали скорее положи- тельным, даже желанным следствием усиленной физической нагрузки, то те- перь установлена ее связь с остеопорозом и в некоторых случаях с необра- тимой потерей костной ткани. Действительно, ряд исследований показал, что у половины спортсменок, занимающихся бегом и страдающих аменореей, обнаруживались т.н. усталостные переломы, тогда как у бегуний, у которых сохранялись нормальные менструальные циклы, усталостные переломы имелись лишь у 30 процентов. Исследования показали также, что чем длительнее был период нерегулярного менструирования - тем больше был риск повреждения — 371 —
|