|
Препарат получен в результате фундаментальных исследований. В опытах над животными и в наблюдениях над группой мужчин, проживающих в Доминиканской Республике, установлено, что возрастные изменения в предстательной железе возможны при наличии достаточного количества специального гормона — дигидротестостерона (ДТС) в организме. Предполагается, что имеющийся в тканях простаты фермент 5-альфа-редуктаза проявляет активность и переводит мужской половой гормон тестостерон в более активный дигидротестостерон, без которого не может быть роста простаты. Именно этого фермента, как оказалось, не хватало в организме указанной группы мужчин, и у них никогда не было аденомы предстательной железы. «Проскар» (финастерид) в состоянии блокировать 5-альфа-редуктазу, что по ряду данных позволяет уменьшить объем простаты в среднем на 30 %. Некоторые авторы сообщают, что они достигли эффективных результатов у 80 % больных, принимавших препарат. Эти больные уже не нуждаются в хирургическом лечении. Так или иначе, но условием успешного лечения является раннее начало приема медикамента (задолго до появления клинических симптомов), которое продолжается пожизненно (1 таблетка в день), что, безусловно, приносит некоторые издержки. Врачи выражают также озабоченность последствиями приема «Проскара», так как он значительно затрудняет выявление у пациента рака предстательной железы, снижая содержание опухолевого маркера — простатоспецифического антигена — примерно на 45–50 %. С другой стороны, если уровень простатоспецифического антигена не снижается после начала приема данного лекарственного препарата, это может свидетельствовать о возможном развитии у мужчины злокачественной опухоли и фактически может даже помочь врачу в выявлении рака (если у врача есть результаты этого исследования, произведенного до начала лечения). Препарат обычно хорошо переносится больными. Из побочных эффектов описаны возможное незначительное снижение потенции и рост волос на голове лысых мужчин. Полностью все достоинства и недостатки препарата еще до конца не изучены. Одним из наиболее мощных ингибиторов фермента является дутастерид («Аводарт»). Этот препарат отличается быстротой действия по сравнению с ранее существовавшими подобными ингибиторами. Применение данного препарата у пациентов с ДГПЖ позволяет не только существенно улучшить симптоматику и качество жизни больного, но и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания. При этом значительно снижается риск развития осложнений. В мировой практике сочетание альфа-аденоблокаторов и дутастерида — один из наиболее популярных при лечении ДГПЖ медикаментозных методов. Такое комбинированное лечение дает наилучшие результаты. — 187 —
|