Специалисты считают, что возрастная перестройка, связанная с гормональным дисбалансом, часто ведет к возникновению доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы простаты, как раньше было привычно называть). Но главное, что беспокоит мужчин, — снижение функции половых органов, а если быть точнее, нарушение сексуального здоровья. Так, по ряду авторов, у 80–90 % мужчин возникает нарушение и снижение полового влечения (либидо), формирующегося в высших центрах сексуальности коры головного мозга, для чего нужен определенный уровень тестостерона. Однако иногда при климаксе происходит извращенная реакция, когда вместо снижения происходит патологическое повышение влечения. Возможно и изменение сексуальной ориентации в сторону гомосексуальных тенденций. Характерно снижение качества эрекции. Это связано с тем, что для кровенаполнения полового члена обязательно воздействие тестостерона на рецепторы кавернозных тел. Низкое содержание гормона и недостаточная продукция добавочными половыми железами различных секретов могут привести также к задержке эякуляции. У некоторых мужчин происходит ускорение эякуляции и укорочение длительности полового акта. Нередко снижаются ощущения при оргазме (ощущение высшего сладострастия во время семяизвержения). Снижается также объем спермы и количество сперматозоидов, что, естественно, сказывается на способности стать отцом. Заметим, что, в отличие от женщин, у которых данная функция сворачивается при наступлении климакса, у мужчин нет резкого «обрыва». В этом заложены определенные биологические корни: самец должен оплодотворить наибольшее количество самок для продолжения своего генетического начала, что и объясняет длительное сохранение детородной функции у мужчин. Чаще всего речь идет об эректильной дисфункции. Это клинический синдром, заключающийся в невозможности возникновения или поддержания полноценной эрекции, необходимой для достижения сексуального удовлетворения, при адекватной сексуальной стимуляции. Частота данного синдрома прогрессивно увеличивается с возрастом и зависит от комплекса факторов, одним из которых является уровень андрогенов. Нельзя не упомянуть о том, что мужской климакс сопровождают различные эндокринные нарушения: снижается работа щитовидной железы, возникает гипотиреоз, нарушается работа поджелудочной железы и может возникнуть сахарный диабет. По ряду данных, почти 40 % мужчин с патологическими проявлениями климакса страдают сахарным диабетом. Снижение уровня мужских половых гормонов в крови ведет к обратному развитию вторичных мужских половых признаков, вследствие чего отчетливо проявляется истончение и дряблость кожи и мышц, увеличение количества жировой ткани и отложение жировой клетчатки по женскому типу в области ягодиц, бедер, возможно увеличение молочных желез (гинекомастия). Порой заметно уменьшение количества мышечной массы, силы и количества волос на лице и теле. Как и у женщин в климактерическом периоде, возможно снижение плотности костной ткани. — 139 —
|