В ряде случаев бесплодие выявляют в результате генетических исследований, когда обнаруживают изменения в хромосомном наборе. Чаще всего это синдром Клайнфелтера, который может быть врожденным или приобретенным. Характеризуется мелкими яичками, не продуцирующими сперматозоиды, изменением строения тела, снижением полового влечения или полной импотенцией, бесплодием. Заболевание связано с наличием лишней женской хромосомы (XXY вместо XY) и не лечится. Иммунное бесплодиеОно может быть связано с иммунологическими проблемами между супругами и аутоиммунным фактором (то есть восприятием своих сперматозоидов в организме как чужеродных). Прежде всего, напомним, что такое иммунитет. Это невосприимчивость организма по отношению к возбудителям болезней, определенным ядам, токсинам, субстанциям. При попадании в организм вышеперечисленных веществ образуются специальные белки (антитела), нейтрализующие их действие. Впервые антиспермальные антитела в сыворотке бесплодных мужчин выявили в 1954 г. Их обнаруживают в сыворотке крови, слизи шейки матки, семенной плазме, на поверхности сперматозоидов. Они могут быть найдены у здоровых людей (1–10 %), у мужчин с бесплодием (15–22 %) и у бесплодных женщин. Это сложный процесс, связанный с воздействием на организм различных факторов: травмы органов мошонки, перекрут яичка, болезни половых органов (варикоцеле, крипторхизм, воспалительные процессы, оперативные вмешательства), некоторые генетические причины и ряд других, в том числе до конца еще не выясненных. В литературе нет однозначного мнения о влиянии антиспермальных антител на качество спермы. Большинство ученых считает, что под их воздействием снижается оплодотворяющая способность сперматозоидов, страдает и функция предстательной железы. Идиопатическое бесплодиеУ 15 % всех пар, желающих иметь ребенка, несмотря на тщательное обследование, не находят ни физических, ни психических причин нарушения оплодотворяющей способности. Многое зависит от технических и кадровых возможностей медицинского учреждения. В ряде специализированных центров этот показатель значительно ниже. Ученые непрерывно ведут исследования с целью поиска новых методов диагностики и, естественно, лечения такой непростой проблемы, как бесплодие. Проведенные недавно в США исследования позволили обнаружить новые дефекты спермы, которые мешают наступлению беременности. В связи с преждевременным освобождением ферментов из «шапочки» на головке сперматозоида значительно снижается его способность проникать через оболочки яйцеклетки и, следовательно, оплодотворяющая способность. — 112 —
|