|
Основной препарат — любой из группы альфа-1–адрено-блокаторов. Есть такая группа лекарств, которые блокируют влияние адреналина на мочеиспускательный канал, в котором расположены эти альфа-рецепторы. Их отличие — в избирательности действия на рецепторы. Удобнее, конечно, лекарство, которое влияет только на значимые для мочеиспускания, для простаты места, не затрагивая прочие. В частности, не влияя на артериальное давление. При этом будет достигнут наинизший уровень возможных побочных эффектов, что, конечно, очень важно. Дело в том, что данные препараты создавались как лекарства от гипертонии! В результате испытаний выяснилось, что на давление они влияют не так уж и сильно, а вот на простату, на процесс мочеиспускания — достаточно эффективно, расширяя струю мочи, делая ее именно струей. Новое поколение препаратов, в частности «Тамсулозин» («Омник») и другие, на давление практически не влияют, что позволяет добавлять их в курс лечения мужчины, который страдает от гипертонии. Почему это так важно? Лечение гипертонии — ювелирная работа врача-кардиолога или хорошего терапевта, который индивидуально подбирает дозы лекарств. В ход иногда идут половинки и четвертушки таблеток. Влезать с дополнительным средством, которое влияет на давление, можно лишь по согласованию с лечащим врачом, что обычно не так просто. Проще назначить препарат, который практически не влияет на давление. Или рекомендовать хотя бы первое время с осторожностью вставать с кровати; сначала немного посидеть, чтобы предотвратить возможность резкого снижения давления с головокружением. В целом данный вопрос решается индивидуально, в том числе нужно учитывать и цену решения... Тем более что при хорошем давлении влияние любого лекарства из данной группы практически незаметно. Также следует учитывать и индивидуальную переносимость лекарства. Разумеется, человек, у которого «не идет» один хороший препарат, часто начинает себя хорошо чувствовать на другом. Все люди — разные. И врачи эту разницу не только понимают, но и используют в работе. Всем хороши эти лекарства... но вот только аденому-то они не лечат! То есть уменьшают симптомы, делают жизнь комфортнее, позволяют вообще не вставать ночью в туалет или делать это по минимуму. Но при их отмене симптомы возвращаются. К счастью, бывает это не сразу. Дело в том, что эти препараты не влияют на саму аденому, на ее объем, на ее рост. Как очки на зрение. Смотреть можно, но глаза остаются прежними. А что же способно улучшить состояние самого органа, уменьшить размеры опухоли, кроме операции? Есть ведь и такая группа лекарств — ингибиторы фермента 5-альфа-редуктазы. Ингибирование — это снижение активности данного фермента. Достаточно длительное ингибирование этого вещества позволяет достоверно остановить рост аденомы простаты и даже дает обратное развитие опухоли, на то она и доброкачественная! Достоверно — это значит, что эффект доказан научными методами, а не просто тем, что «больному полегчало». Хотя и легче, конечно, становится тоже. Главное, что в дневнике больного аденомой можно уже написать не только приличные цифры, означающие частоту ночных походов или отсутствие остаточной мочи, но и планомерно снижающиеся числа, которые обозначают размеры и объем простаты по данным УЗИ. А при снижении до некоторого порогового уровня объема — вообще покинуть группу риска на операцию и перейти в разряд обычных мужчин. — 57 —
|