Источники:
|
Однако в развивающихся странах фирмы иногда медлят с изъятием этих продуктов. В июле 1991 г. Wyeth продавала свой продукт Арлеф (производное флуфенамовой кислоты) в Африке, хотя в 1984 г. продукты флуфенамовой кислоты были изъяты с рынка Великобритании из соображений безопасности. Индийская фирма продавала Фламокс (комбинированный продукт парацетамола и оксифенбутазона) в странах Среднего Востока в декабре 1990 г., несмотря на то, что к концу 1984 г. оксифенбутазон был запрещен в таких странах, как Норвегия и Великобритания. Бельгийская фирма Continental Pharma в 1990 г. в Пакистане предлагала Неостон-форте, комбинированный продукт, в составе которого был алклофенак. Алклофенак был изъят в 1979 г. в Великобритании, Италии и Новой Зеландии; а в 1984 г. - в Дании. В 1987 г. Пакистан принял решение отозвать разрешение на импорт алклофенака. Однако, поскольку на продажу этого лекарства не было ограничений, было разрешено оставить этот продукт на рынке до того, как "истощатся его запасы" [47].
В целом, из 460 НСПВП, имевшихся на рынке развивающихся стран в 1990-1991 гг., 165 (36%) должны быть изъяты вследствие плохих отзывов об их безопасности, отсутствия у них значительного терапевтического преимущества по сравнению с более безопасными препаратами, и - в большинстве случаев - по причине их значительно более высокой стоимости (см. таблицу 13.4).
Таблица 13.4. НСПВП на рынке в некоторых регионах (1990-91 гг.)
Описание |
Страна/Регион |
|||||||||
Пакистан |
Ср. Восток |
Африка |
Карибы |
ВСЕГО |
||||||
Кол. |
% |
Кол. |
% |
Кол. |
% |
Кол. |
% |
Кол. |
% |
|
Кол. продуктов |
108 |
150 |
119 |
83 |
460 |
|||||
В Перечне ВОЗ осн. лекарств |
63 |
58,3 |
94 |
62,7 |
81 |
68,1 |
57 |
68,7 |
295 |
64,1 |
Бутазоны |
17 |
15,7 |
7 |
4,7 |
4 |
3,4 |
6 |
7,2 |
34 |
7,4 |
Запрещенные/изъятые в другом регионе |
2 |
1,9 |
3 |
2,0 |
2 |
1,7 |
7 |
1,5 |
||
Не рекомендованные* |
45 |
41,7 |
56 |
37,3 |
38 |
31,9 |
26 |
31,3 |
165 |
35,9 |
* Причины, по котором продукт не рекомендуется, - плохие данные безопасности, или нет преимущества по сравнению с более безопасными продуктами, или более высокая стоимость.
Источники: QIMP, Mar-Aug 1990, Pakistan; MIMS Middle East, Dec 1990; MIMS Africa, Jul 1991; MIMS Caribbean, Jan 1991.