|
Бронхиальная астма у детей является аллергическим заболеванием, хотя специфический аллерген выявляется очень редко. Обычно болеют дети, у которых отец или мать были когда-то подвержены аллергическим заболеваниям. Чаще всего бронхиальной астмой болеют дети, у которых выявлены симптомы экссудативного диатеза. Их организм уже в раннем возрасте сенсибилизируется пищевыми аллергенами, а затем, при наслоении заболеваний органов дыхания, может возникнуть приступ бронхиальной астмы. Вследствие некоторых структурно-функциональных особенностей детского организма бронхиальная астма у детей несколько отличается от заболевания у взрослых. Сужение просвета бронхов у детей связано преимущественно с набуханием слизистой оболочки бронхов и усиленным выделением слизи и в меньшей степени – со спазмом еще слабо развитых бронхиальных мышц. Для детей нехарактерно внезапное, острое начало приступа бронхиальной астмы; ему обычно предшествуют катары верхних дыхательных путей или вазомоторный ринит. Чем ребенок моложе, тем легче развивается у него кислородное голодание, учащение дыхания и одышка. У многих больных с самого начала приступа появляется сухой навязчивый кашель. При «влажной» бронхиальной астме (более частой у детей) длительность приступа увеличивается. Приступ может переходить в длительное астматическое состояние. При вирусно-бактериальных пневмониях у детей раннего возраста может наблюдаться астматический синдром, который исчезает по выздоровлении и в дальнейшем не повторяется. Большое значение имеет характер, продолжительность и частота приступов; сочетание бронхиальной астмы с хронической пневмонией значительно отягощает течение заболевания. В некоторых случаях бронхиальная астма может исчезнуть в период полового созревания, но всегда надо помнить о том, что чем раньше начато лечение ребенка, тем большего эффекта стоит ожидать. Приступ бронхиальной астмы у детей всегда имеет предвестников: родители могут предугадать приступ по изменению поведения ребенка (он становится возбужденным, у него начинают блестеть глаза, расширяются зрачки, бледнеет кожа лица, появляется покашливание, чихание). Эти предвестники наблюдаются иногда в течение нескольких часов или суток. Сам приступ бронхиальной астмы – это состояние удушья, при котором затруднен выдох. При появлении приступа нужно проветрить помещение, вызвать врача и придать ребенку полусидячее положение. НЕЛЬЗЯ применять горчичники, горчичные ванны и обертывания с горчицей, так как ее запах может усилить спазм бронхов. НЕЛЬЗЯ применять и паровые ингаляции, так как в ряде случаев горячий пар усиливает спазм бронхов. — 86 —
|