|
Доза каждого из этих препаратов подбирается индивидуально для каждого больного, так как может возникнуть необходимость повторного применения.
Приступы бронхиальной астмы снимают такие препараты, как теофедрин, антастман, астматол.
Больным с бронхиальной астмой не следует вводить морфин и другие наркотики, так как они угнетают дыхательный центр.
В последнее время получили распространение Изадрин, Эуспиран и другие довольно эффективные противоастматические препараты.
Спазм мелких бронхов снимает Эуфиллин (лучше вводить его внутривенно или в свечах).
Широко применяют отвлекающую терапию: горчичники, банки, ножные ванны. Если приступ удушья не купируется, целесообразно вводить в вену бронхолитические и десенсибилизирующие смеси, содержащие Эуфиллин, Эфедрин, Папаверин, а в ряде случаев и кортикостероиды.
Во время приступа полезно применять средства, успокаивающие центральную нервную систему (Бромиды, Белласпон, Беллоид и др.). В качестве десенсибилизирующих средств применяют хлористый кальций (10 %-ный – 10,0), Димедрол, Пипольфен (внутримышечно или внутрь по 1 таблетке 2–3 раза в день. При наличии вязкой густой мокроты полезно применение йодистого калия (3 %-ный раствор 20 мл). При часто повторяющихся приступах наиболее эффективной является гормональная терапия: АКТГ, Преднизолон и др. Преднизолон дают по 20–40 мг в сутки с постепенным снижением дозы (на 5 мг каждую неделю). Продолжительность лечения до 6 недель. Небольшие поддерживающие дозы Преднизолона (по 5 мг) можно назначать длительно.
Астматический бронхит и бронхиальная астма у детей
Астматический бронхит по своим проявлениям может не отличаться от других видов бронхитов. Однако если у ребенка при невысокой температуре появляется мучительный сухой приступообразный кашель, к вечеру усиливающийся, а при дыхании даже на расстоянии слышны сухие и влажные хрипы, и утром ребенок с трудом откашливает вязкую светлую мокроту, следует заподозрить именно астматический бронхит и, несмотря ни на какие трудности и неудобства, вызвать врача: астматический бронхит нередко переходит в приступ удушья и требует специального лечения с использованием ряда противоастматических и противоаллергических препаратов.
«Прямая» наследственность выявляется редко, гораздо чаще в семейном анамнезе встречаются аллергические заболевания, нарушения обмена и эндокринопатии. Особое значение имеет наличие этих заболеваний у матери в период беременности.
Лечение астматического бронхита сходно с лечением бронхиальной астмы.
— 85 —
|