При ощупывании места перелома больной жалуется на сильную боль, часто удается определить неровные края отломков кости и хруст (крепитацию) при легком надавливании. Оказывающему помощь нужно действовать очень осторожно, чтобы не причинить пострадавшему лишней боли и еще более не сместить отломки кости. При открытом переломе в ране иногда можно заметить отломок кости, что говорит о явном переломе. Первая помощь Первая помощь при переломах имеет решающее значение для дальнейшего лечения больного. Если помощь оказана быстро и грамотно, то это поможет больному избавиться от многих неприятностей и осложнений при дальнейшем лечении (шок, кровотечение, смещение отломков). Основными моментами первой помощи при переломах костей являются: 1) обеспечение неподвижности кости в области перелома (иммобилизация); 2) меры борьбы с обмороком, шоком и коллапсом; 3) быстрейшая госпитализация в лечебное учреждение. Иммобилизация Фиксация отломков костей нужна для того, чтобы предупредить смещение отломков, уменьшить опасность ранения костей мышц, сосудов и нервов, уменьшить опасность болевого шока. Достигается иммобилизация наложением шин из любого подсобного материала (палка, прутья, пучки соломы и т. д.). Наложение шины надо производить осторожно, чтобы не причинить лишней боли (шок!) и не допустить смещения отломков. Не рекомендуется самому даже пробовать исправить положение поврежденной кости или (ни в коем случае!) сопоставлять отломки. Тем более не следует вправлять в глубину раны торчащие отломки. При открытом переломе перед иммобилизацией на рану обязательно накладывают стерильную повязку. Кожу вокруг раны обрабатывают йодом или любым подсобным антисептическим средством (спирт, водка, одеколон). Если рана кровоточит, то должны быть применены способы временной остановки кровотечения (наложение жгута, закрутки, прижатие артерии на протяжении пальцем, давящая повязка и т. д.). Если поблизости нет подходящих предметов для проведения иммобилизации, то травмированную конечность плотно прибинтовывают к здоровой части тела. При наложении шины надо стараться придерживаться следующих правил: шина всегда накладывается не менее чем на два сустава (выше и ниже места перелома); • шина не накладывается на обнаженную часть тела (под нее обязательно подкладывают вату, марлю, одежду и т. д.) • накладываемая шина не должна болтаться. Закреплять ее надо прочно и надежно; • если имеется перелом в области бедра, то шиной должны быть фиксированы все суставы нижней конечности. — 573 —
|