Почечная колика, сопровождающаяся повышением температуры, – показание к госпитализации в урологическое отделение, где с лечебной целью может быть проведена катетеризация мочеточника. Лечение начинают с применения тепла (грелка, ванна температуры 37–39 °C), спазмолитических и обезболивающих средств. Приступ может купировать внутримышечное введение 5 мл раствора Баралгина в сочетании с приемом Баралгина внутрь по 0,5 г 3 раза в день или подкожные инъекции 1 мл 0,1 %-ного раствора Атропина в сочетании в 1 мл 2%-ного раствора Промедола или 1 мл 2%-ного раствора Пантопона (или 1 мл 1%-ного раствора Морфина). При затянувшемся приступе целесообразна новокаиновая блокада семенного канатика (круглой связки матки) со стороны поражения. При затянувшемся приступе почечной колики (из-за блокады мочеточника камнем) следует назначить антибиотики широкого спектра действия, 5-НОК по 0,05 г 3 раза в день или невиграмон по 0,5 г 3 раза в день, консультация уролога для решения вопроса об оперативном лечении. Если приступ не заканчивается отхождением камня и если размер его невелик, то для отхождения камня в послеприступном периоде рекомендуются длительные прогулки, обильное питье (на завтрак до 2, 5 л). При этом назначают и спазмолитические средства. Особенно благоприятное действие в отношении отхождения камня оказывают эфирные масла (Роватинекс, Цистенал) по 3–5 капель на сахаре 3–4 раза в день. Из инструментальных методов особенно эффективна катетеризация мочеточников, изменяющая положение камня, что часто способствует его отхождению. Внутрь принимайте несколько раз в день по столовой ложке Танина, который следует растворить в стакане с водой (танина возьмите на кончике ножа). Из лекарственных препаратов применяют в первую очередь спазмолитики – Но-шпу, Спазмалгон, Атропин. Если почечные колики у больного повторяются часто и терапевтические методы лечения не помогают – показано оперативное лечение. Перелом – это нарушение целости кости. Переломы могут быть полными и неполными, открытыми и закрытыми. Перелом, который возникает от давления или сплющивания, называется компрессионным. Большинство переломов сопровождается смещением отломков. Это объясняется тем, что мышцы, сокращаясь после травмы, тянут отломки кости и смещают их в сторону. Кроме того, направление силы удара тоже способствует смещению отломков. При переломе больной жалуется на сильную боль, усиливающуюся при любом движении и нагрузке на конечность, изменение положения и формы конечности, невозможность ею пользоваться. Также можно отметить появление отечности и кровоподтека в области перелома, укорочение конечности и ненормальную ее подвижность. — 572 —
|