• Другие средства – Орлистат или Ксеникал – не дают всасываться жирам, поступающим с пищей, связываясь в желудке с разнообразными липазами, благодаря которым расщепляются жиры, в результате чего до 30 % жиров выводится со стулом. Но и этого недостаточно, если лишний вес составляет 45 и более килограммов, остается последнее средство – бариатрическая хирургия.
• Важную роль в лечении ожирения играет лечебная физкультура, гимнастика, водные процедуры. Ежедневно после обеда и перед сном рекомендуются пешеходные прогулки (от 30 минут до полутора часов). Необходимы такие подвижные виды спорта, как теннис, плавание, туризм, охота, работа в саду, лыжные прогулки.
Ожоги термические и ожоги паром
При ожогах оказывающий помощь должен в первую очередь постараться прекратить воздействие высокой температуры на пострадавшего.
Нужно удалить пострадавшего из зоны действия высокой температуры в безопасное место. Если на человеке горит и тлеет одежда, ее надо сорвать. При невозможности это сделать быстро, горящего человека можно закутать в плотную ткань (одеяло, половик, ковер и т. д.), которая прекратит доступ кислорода к одежде и потушит ее. Действия спасающего должны быть четкими и быстрыми, но не стоит с усилием срывать тлеющую одежду с пострадавшего, чтобы грубыми движениями не нарушить целость кожи.
В зимнее время не рекомендуется раздевать пострадавшего полностью, т. к. переохлаждение может усилить общее влияние травмы на организм и способствовать развитию шока.
После удаления пострадавшего из очага пожара оказывающий первую помощь должен наложить стерильные повязки на места ожогов или (при отсутствии стерильного материала) хотя бы закрыть их чистой хлопчатобумажной тканью.
В это время не стоит промывать обожженные поверхности, снимать волдыри и пузыри, а также смазывать их различными жирами и маслами (они не уменьшают боль, не дезинфицируют поверхность ожога и не помогают заживлению, а только мешают врачу произвести первичную хирургическую обработку раны).
Лучше всего на поверхность ожога наложить повязку с водкой, спиртом, раствором марганца или риванола.
Если у пострадавшего имеются обширные ожоги, то его нужно уложить в безопасное место (на плотную ткань, чтобы в случае транспортировки легче было поднимать, не причиняя лишних страданий) и ввести наркотики или каким-либо другим путем уменьшить боль (спирт, водка).
Перед транспортировкой больного нужно так наложить повязки, чтобы обожженная кожа находилась в растянутом состоянии (во избежание образования контрактур при заживлении). Так, если обожжен коленный сгиб, нога фиксируется в максимально разогнутом положении. То же самое относится и к другим сгибательным поверхностям.
— 474 —
|