Галлюцинации носят устрашающий и фантастический характер: больные видят жутких, нереальных чудовищ, часто множество мелких движущихся насекомых, чертей и т. д. Обычно зрительные галлюцинации сопровождаются слуховыми и тактильными. Галлюцинаторные образы перемешиваются с реальной действительностью, все переплетается в один страшный клубок, доводящий больного до исступления. Больной принимает видения за реальность, его преследует страх, он то стремится убежать и спрятаться, то сам нападает на своих «врагов». Чудовища кусают больного, корчат ему страшные рожи, грозят, преследуют. Галлюцинации усиливаются к вечеру. Иногда с больным удается вступить в контакт (настойчивые вопросы, внезапный окрик), но очень ненадолго, и страшные образы снова овладевают вниманием больного человека. У больного белой горячкой отмечается сильное дрожание кистей и пальцев рук, часто повышается температура и усиливается потливость. Острый психоз продолжается обычно несколько дней с литическим (постепенным) или критическим (быстрым) выходом из болезненного состояния. Больной засыпает длительным сном, после которого все явления исчезают. Если заболевание не лечить, оно в (5-10 процентах) может привести к смертельному исходу из-за остановки сердца или присоединившейся пневмонии. Больной белой горячкой должен быть срочно помещен в психиатрическую больницу. Первой и основной мерой является успокоение больного. Ему дают различные снотворные и успокаивающие средства, помещают в условия, в которых он не может нанести вреда ни себе, ни окружающим. Хорошим лекарственным средством является так называемая пропись Е.А. Попова: • Фенобарбитал (люминал) – 2–3 таблетки • Спирт медицинский – 10–20 г • Вода дистиллированная – 100 мл Все хорошо перемешивается и дается больному в один прием. При отсутствии Фенобарбитала его можно заменить любым другим снотворным. Хороший лечебный эффект оказывает Аминазин (внутримышечно по 1–2 мл 0,5 %-ного раствора в 3 мл 0,5 %-ного раствора Новокаина 2–3 раза в сутки). Обязательна дезинтоксикационная терапия (глюкоза, большие дозы витаминов В1, В12, С). Диета – молочно-растительная. Алкогольный галлюциноз Заболевание проявляется слуховыми галлюцинациями неприятного и устрашающего характера. Сознание больного остается ясным, но под влиянием галлюцинаций он извращенно понимает окружающее. Больной постоянно слышит голоса, что-то приказывающие ему, управляющие им и бранящие его. Голоса издеваются над больным, высмеивают его, часто приказывают сделать что-нибудь неприемлемое (с кем-то расправиться, броситься с 5-го этажа или под поезд и т. д.). — 29 —
|