|
Кроме гастрина, химическим раздражителем активности желудочных желез является гистамин, который был выделен из слизистой оболочки желудка. Гистамин образуется не только в клетках слизистой оболочки, но и в результате расщепления белковых тел при их переваривании. Всасываясь в кровь, гистамин гуморальным путем возбуждает секрецию. Установлено, что гистамин стимулирует деятельность обкладочных клеток желудка, которые секретируют соляную кислоту». В тонком кишечнике образуются и всасываются в кровь некоторые вещества, также гуморально возбуждающие железы желудка. К ним относятся продукты расщепления белков (пептоны и другие полипептиды) и экстрактивные вещества мяса и овощей (мясной бульон, отвары овощей). В слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки образуется гормон энтерогастрин, который гуморальным путем воздействует на железы желудка, возбуждая их. Жирная пища тормозит желудочную секрецию, главным образом с помощью гормонов. «Пища находится в желудке от 5-6 до 10 часов. Срок пребывания зависит от рода пищи… Более длительно (до 10 часов) остается в желудке жирная пища. Жидкости переходят в тонкую кишку почти тотчас после поступления в желудок» (А.В. Логинов). Дж. Роут: «Пища, богатая углеводами, находится в желудке около двух часов, в то время как тяжелая пища, состоящая из жирных пищевых продуктов и мяса, продолжает оставаться в желудке на протяжении пяти часов». «Человек в среднем выделяет от 2000 до 3000 мл желудочного сока в сутки». (По данным А.В. Логинова, 1,5-2 л в сутки) В процессе пищеварения пища в желудке постепенно приобретает жидкую (полужидкую) консистенцию. Волнообразные сокращения мускулатуры желудка приводят к перемешиванию его содержимого с желудочным соком; получающаяся жидкая (полужидкая) смесь называется химусом (пищевой кашицей). Место перехода пилорической части желудка в двенадцатиперстную кишку называется привратником. Круговые мышечные волокна в этом месте более развиты и образуют сфинктер привратника, через который осуществляется переход химуса из желудка в двенадцатиперстную кишку. Обращаем внимание на тот факт, что у специалистов нет единого мнения относительно времени пребывания пищи в желудке и относительно количества желудочного сока, выделяемого в течение суток. Это не случайное разногласие, это важные для исследования усвоения пищи факторы. Еще одним важным для исследования усвоения пищи фактором является кислотность нормального содержимого желудка, которая, как было указано выше, складывается в результате действия довольно многочисленных агентов. Кислотность нормального содержимого желудка соответствует 0,2%-му раствору соляной кислоты, рН колеблется в пределах 1,6-1,8. В действительности, в патологических случаях, кислотность содержимого желудка может значительно отклоняться от этих величин. В таких случаях говорят о повышенной или пониженной кислотности, которую определяют соответствующим исследованием с помощью зонда. — 69 —
|