Лечебное голодание

Наиболее показательной методикой, выявляющей состояние пищевой возбудимости больных на всех стадиях лечения голоданием,, а также опре­деляющей состояние реактивности организма больных, является исследова­ние безусловных секреторных рефлексов.

Так, для больных первой группы, обнаруживших хорошую реактив­ность и имевших в результате проведенной терапии голоданием наилучший эффект, отмечалось выраженное повышение секреторных рефлексов в те­чение первых дней голодания, затем резкое снижение их во второй и тре­тьей стадиях голодания и вновь повышение в последний день голодания.

В восстановительном периоде в первые дни — снова снижение секре­торных рефлексов, сменяющееся резким повышением во второй стадии и затем некоторым снижением их к концу восстановительного периода.

Для больных второй группы, имевших ремиссию типа «С», характер­ным явилось наличие такой же амплитуды колебаний секреторных реф­лексов, как и у больных первой группы, но наблюдалась выраженная растянутость во времени этих колебаний или их своевременность, но срав­нительно низкий уровень величины.

Для больных третьей группы с резко пониженной реактивностью, не давших в результате проведенного лечения положительного терапевтиче­ского эффекта, характерным было почти полное отсутствие колебаний ве­личины секреторных рефлексов во всех стадиях.

Динамическое исследование условнорефлекторного алиментарного лей­коцитоза показало те же закономерности. Больные первой группы, давшие выраженный терапевтический эффект, обнаруживали во время первой ста­дии повышение, во второй и третьей стадиях — резкое понижение количества лейкоцитов в ответ на действие условного натурального пищевого раздра­жителя (вид и запах пищи).

В конце голодания у этих больных наблюдалось снова резкое повыше­ние условнорефлекторного лейкоцитоза, что соответствовало возникнове­нию вторичного пищевого возбуждения.

У больных же, не давших положительного терапевтического эффекта или давших очень незначительный эффект, условный алиментарный лейко­цитоз был отрицательным или слабо положительным. То же самое различие в величине условного лейкоцитоза у двух указанных групп больных наблю­далось и в процессе восстановительного периода.

При исследовании газообмена наблюдалась аналогичная динамика. Газообмен повышался в стадии пищевого возбуждения и снижался после ацидотического криза, в восстановительном периоде во II и III стадиях снова повышался. Причем у больных, давших хороший терапевтический эффект (I группа), амплитуда колебания газообмена была значительна более выраженной, чем у больных, имевших незначительный терапевтиче­ский эффект и не имевших его совершенно.