2 балла — активность на высоком, но не на пиковом уровне. Сохранена способность сосредоточиться. 3 балла — состояние расслабленности. Проснувшийся человек легко реагируют на окружающие события, но не очень бодр. 4 балла — отмечается некоторая спутанность сознания, разочарованность в ночном отдыхе. Работоспособность снижена. 5 баллов — отмечается спутанность сознания, заторможенность, нежелание сохранять состояние бодрствования. 6 баллов — сильное ощущение сонливости, сопровождающееся головокружением. Человек предпочитает остаться в постели, борется со сном. 7 баллов — проснувшись, человек тут же вновь засыпает, не сумев побороть сон. Данные дневника наблюдения по шкале сонливости помогут объективно оценить степень и особенности нарушений сна. Это поможет правильно установить причину бессонницы для ее эффективного лечения. Тщательный сбор анамнеза позволяет, чаще всего, вскрыть такие причины ситуационной бессонницы, о которых не знает сам больной. В большинстве случаев именно это и помогает изменить нечто такое в своей жизни, что сразу позволяет полностью избавиться от бессонных ночей. Иногда достаточно соблюдать гигиену сна и все налаживается. - Сомнография представляет собой инструментальный метод обследования, показания к которому определяет специалист после собеседования. Решение о необходимости регистрации показателей принимает врач-сомнолог и проводит его в специально оборудованной лаборатории или клинике, которая занимается проблемами нарушения сна. Чаще всего сомнография для диагностики бессонницы не нужна. В лаборатории, прежде всего, создается правильная обстановка для сна: пациент одевает одежду, в которой он обычно спит, чистит зубы и делает все так, как обычно у себя дома. Затем подключаются датчики для регистрации электроэнцефалограммы (ЭЭГ), числа дыханий, электрокардиограммы (ЭКГ), электромиограммы мышц подбородка и ног (чтобы знать, когда расслабляются мышцы нижней челюсти, и нет ли движений нижних конечностей во сне). Все эти датчики закрепляются на коже и не причиняют боли. Когда все провода подключены к аппаратуре, человек ложится спать. Всю ночь идет запись электрофизиологических параметров сна. Утром можно идти домой. Потребуется время в течение нескольких дней для расшифровки результатов, а рекомендации по лечению можно будет получить в ближайшие дни. Показания к применению сомнографии следующие: - Жалобы больного на громкий храп. - Указания на остановки дыхания во сне (со слов родных). - Беспокойный сон с частыми просыпаниями. - Дневная сонливость, раздражительность, снижение памяти. — 14 —
|