Как избавиться от бессонницы

Страница: 1 ... 89101112131415161718 ... 61

- Достаточно часто хроническая инсомния является следствием злоупотребления психоактивными средствами (гашиш, ЛСД и др.) и алкоголем. К психотропным препаратам, вызывающим бессонницу, относятся психостимуляторы, ноотропы, некоторые антидепрессанты и нейролептики.

Таким образом, причины бессонницы следующие:

- поведенческие (несоблюдение правил гигиены сна);

- медицинские (соматические болезни, боли);

- медикаментозные (возбуждающие лекарства);

- нарушения циркадного ритма;

- психические заболевания и неврозы;

- расстройства процесса сна.

В связи с этим оптимальный подход к лечению бессонницы состоит в устранении ситуации или болезни, которые привели к стойкому нарушению сна.

Диагностика бессонницы.

- Для врача задача лечения бессонницы, прежде всего, связана с выяснением ее причины. Сначала доктор проведет тщательный опрос пациента. Очень важно, чтобы больной сумел подробно и ответственно описать свои ощущения. Лучше всего чтобы, приходя на прием к врачу впервые, человек, страдающий бессонницей, принес с собой дневник сна. Записи, сделанные в нем, помогут врачу определить особенности структуры сна и выяснить, влияет ли дневная деятельность на его структуру. Хорошо начать вести дневник за 1—2 недели до визита к врачу. Это могут быть произвольные краткие записи, сделанные утром после сна, но не перед засыпанием, и ни в коем случае — ночью.

Собирая анамнез (что в переводе с греческого означает «воспоминание»), врач обязательно сделает акцент на конкретные обстоятельства, которые и рекомендуется описать в дневнике сна. Необходимо отметить:

- время, когда пациент лег спать накануне вечером;

- сколько времени потребовалось для засыпания; - сколько раз ночью пришлось проснуться;

- через сколько времени удалось снова уснуть;

- час утреннего пробуждения.

Вечером, накануне отхода ко сну, в дневнике нужно записать:

- когда и сколько чашек кофе или кофеинсодержащих напитков выпито;

- сколько и когда выпито алкоголя;

- какие лекарства были приняты в течение всего дня;

- были ли сегодня стрессы;

- пришлось ли днем подремать и в какое время.

Отвечая на эти вопросы ежедневно и ведя свой дневник сна в течение 1—2 недель, можно собрать точные сведения об особенностях бессонницы и ее причинах у конкретного человека.

Некоторые врачи-специалисты могут попросить заполнять каждое утро Стенфордскую шкалу сонливости (Stanford Sleepiness Scale). По шкале можно оценить в баллах выраженность сонливости вследствие бессонной ночи.

1 балл — сохраняется энергичность, оживленность, бодрость. Человек чувствует себя полностью проснувшимся.

— 13 —
Страница: 1 ... 89101112131415161718 ... 61