|
Спустя две-три недели все повторяется сызнова. Постепенно рецидивы захватывают все новыесуставы (как правило, по соседству), становятся более длительными и выраженными. Они по-прежнему проходят в течение нескольких последующих суток, однако уже не бесследно — задетые суставы от случая к случаю все утолщаются , теряют подвижность . Боль при движении сохраняется в них уже и в периоде между обострениями, просто становится не такой сильной. Словом, постепенно у нас развиваются признаки артрита — ограниченность движений, ноющая боль , деформация торца кости. В подавляющем большинстве случаев подагра поражает суставы стопы, начиная с пальцев. И делает это системно, как бы распространяясь из одного, заболевшего первым, сустава на окружающие. Но она может распространиться или затронуть изначально какое угодно количество сочленений в любых частях опорно-двигательного аппарата. Больные подагрой путают ее с артритом и деформирующим артрозом, что называется, сплошь и рядом — симптомы действительно очень схожи. Наиболее начитанные, как это ни странно, обращаются к гинекологу с подозрением на сифилитическое поражение суставов. Но суть процесса здесь, конечно, совсем иная. Просто в крови больного и, следовательно, в синовиальной (суставной) жидкости постепенно увеличивается концентрация мочевой кислоты . Она-то и вызывает раздражение всех частей сустава, а после — и их разрушение. Кстати, ее отложения можно найти не только в синовиальной жидкости или почках, но и в мягких тканях. В последних они представлены в виде тофусов — безболезненных узелков, «начиненных» массой, по виду похожей на зубную пасту или белый крем. Само собой, если причиной развития подагры стала прогрессирующая почечная недостаточность, обострения ее сопровождаются дискомфортом в области почек, ноюще-стреляющими болями в пояснице, отеками и гематомами под глазами по утрам. Естественно, даже если изначально с почками у нас все было в порядке, с течением времени их патология прибавляется к начальным симптомам со стороны суставов. Это связано с отложением в них уратов — в виде красноватого песка или камней . Постепенно отложения мочевой кислоты начинают затруднять и нарушать работу пищеварительного тракта, центральных отделов нервной системы (спинного и головного мозга). Словом, от нелеченной подагры люди в итоге умирают лет на 10–15 раньше, чем могли бы в другом случае. Острый приступ этого заболевания может вызвать стресс, сезонная простуда или другое заболевание, прем спиртных напитков, обильная пища — особенно если она содержит много продуктов животного происхождения. У женщин детородного возраста приступы подагры нередко повторяются в точном соотношении с этапами менструального цикла. — 36 —
|