• гиперацидном гастродуодените; • дуоденальной локализации язвы; • синдроме Золлингера — Эллисона; • воздействии гистамина, кофеина, алкоголя, глюкокортикоидов. Пониженная кислотность Недостаточное кислотообразование — гипохлоргидрия — наблюдается при: • язвенной болезни желудка; • хроническом гипоацидном гастрите; • синдроме Пламмера — Винсона. Отсутствие соляной кислоты Полное отсутствие соляной кислоты — ахлоргидрия — наблюдается при: • раке желудка; • диффузном атрофическом гастрите; • дефиците витамина В12; • интоксикациях; • инфекционных болезнях; • синдроме Вернера — Моррисона. Отсутствие соляной кислоты и пептина Полное отсутствие соляной кислоты и пептина — ахилия — наблюдается при: • раке желудка; • дефиците витамина В12; • интоксикациях; • инфекционных болезнях. СлизьПовышенный показатель Повышенное количество слизи в желудочном соке наблюдается при: • полипозе желудка; • раке желудка; • гастрите; • язвенной болезни желудка. МикроскопияМикроскопическое исследование желудочного содержимого помогает получить точные сведения о состоянии слизистой оболочки желудка. Все элементы микроскопии делятся на элементы слизистой, остатки пищи и микроорганизмы. ПепсинПовышенный показатель Повышенное содержание пепсина в желудочном соке наблюдается при: • гипертиреозе; • язвенной болезни желудка; • введении АКТГ. Пониженный показатель Пониженное содержание пепсина в желудочном соке наблюдается при: • гипотиреозе; • атопическом гастрите; • интоксикациях; • инфекционных болезнях; • болезни Аддисона — Бирмера. Исследование двенадцатиперстной кишкиПри исследовании двенадцатиперстной кишки на анализ берут дуоденальное содержимое, то есть содержимое просвета этой кишки (смесь желчи, желудочного сока, секрета поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки). Материал для анализа извлекается фракционным (пятифазным) зондированием. I фаза — желчь порции «А» из двенадцатиперстной кишки от момента введения зонда до вливания специального раствора выделяется в течение 20–30 минут. II фаза — фаза закрытия сфинктера Одди (желчи нет). От введения специального раствора, вызывающего сокращение желчного пузыря, до появления в зонде новой желчи проходит 2–6 минут. III фаза — желчь из внепеченочных желчных протоков. Это латентный период (3–4 минуты) от начала открытия сфинктера Одди до появления пузырной желчи. — 76 —
|