Домашний доктор

В средней полосе у детей наиболее часто встречаются аскаридоз и энте­робиоз (заражение острицами). Эти болезни образно называются "болезнями немытых рук". Как видно из самого названия, причинами являются загряз­ненные овощи, фрукты, ягоды (очень часто - клубника, которую дети едят прямо с грядки), а также отсутствие привычки мыть руки перед едой. Если ребенок, больной аскаридозом или энтеробиозом, посещает детский сад, за­болевание может носить эпидемический характер. При гельминтозе развива­ются признаки, характерные для каждого вида поражения.

Аскаридоз. Симптомы и течение. При заражении аскаридами вначале появ­ляются высыпания на коже, увеличивается печень, изменяется состав крови (повышенное содержание в ней эозипофилов, что говорит об аллергизации организма), может развиться бронхит, пневмония. В более поздние сроки возникает недомогание, головные боли, тошнота, иногда рвота, боли в жи­воте, раздражительность, беспокойный сон, понижается аппетит. С калом выделяется большое количество яиц аскарид. В дальнейшем возможны такие осложнения, как нарушение целостности кишок с развитием перитонита, ап­пендицит (при попадании аскариды в червеобразный отросток), кишечная непроходимость. С проникновением аскарид в печень - ее абсцессы, гнойный холецистит (воспаление желчного пузыря), желтуха вследствие закупорки желчных путей. При заползании аскарид по пищеводу в глотку и дыхательные пути может наступить асфиксия (нарушение легочной вентиляции, возникаю­щее в результате непроходимости верхних дыхательных путей и трахеи). Ле­чение минтезолом, вермоксом, пипсразином.

Энтеробиоз - заражение острицами. Сштомы и течение. Зуд в области заднего прохода, боли в животе, стул иногда учащен, испражнения кашице­образные. В результате расчесывания присоединяется инфекция и развивает­ся воспаление кожи - дерматит. У девочек острицы могут заползать в поло­вую щель и в этом случае развивается воспаление слизистой влагалища - вульвовагинит.

Диагноз ставится на основании результатов соскоба из области заднего прохода. Исследование кала на яйца остриц малоэффективно, т.к. паразит обычно не откладывает яйца в кишечнике. Ставить диагноз энтеробиоза только на основании зуда нельзя, т.к. данный симптом имеется и при дру­гих заболеваниях.

Лечение заключается в соблюдении правил гигиены, т.к. продолжи­тельность жизни остриц очень невелика. При затяжном течении болезни (обычно у ослабленных детей) применяют комбаптрин, мебендазол, пипера­зин. При очень сильном зуде назначают мазь с анестезином. Прогноз бла­гоприятный.