Домашний доктор

Симптомы и течение. Венерические бородавки появляются через 1-2 меся­ца после заражения. Сначала это мельчайшие пятнышки, потом они увеличи­ваются и, наконец, превращаются в бородавчатые наросты розового цвета, по внешнему виду напоминающие цветную капусту. Они могут возникать на головке и стволе полового члена, а в уретре, сопровождаясь выделениями или кровотечением из мочеиспускательного канала, жжением при мочеиспус­кании, а также на наружных половых органах женщин, во влагалище, шейки матки, в области заднего прохода (в частности, у лиц с аногенитальными половыми связями, например, гомосексуалов).

Лечиться нужно сразу обоим половым партнерам, чтобы один из них, вы­лечившись, вновь не заразился от другого. Принципы лечения - см. гл. Кожные болезни, раздел 5, Бородавки.

Сифилис. Наиболее тяжелое заболевание (пока не появился СПИД). Возбу­дитель - бледная трепонема, или бледная спирохета, - был открыт в 1905 г. "Бледная" - потому что почти не окрашивается обычными анилиновыми красителями, принятыми для этой цели в микробиологии. Бледная трепонема имеет спиралевидную форму, напоминающую длинный тонкий штопор. Она чрез­вычайно коварна: при неблагоприятных условиях покрывается плотной обо­лочкой и становится непроницаемой для лекарственных веществ. В такой форме может сохраняться в организме долго, пока в благоприятный момент вновь не "оживет", вызвав прогрессирование болезни, которую считали из­леченной. Спиралевидные формы трепонемы размножаются делением каждые 30-33 часа, "застывшие" не делятся. В начальных стадиях сифилиса в орга­низме находятся почти исключительно спиралевидные, в поздних и при скры­том сифилисе становится все больше капсулированных. Применяемый при ле­чении сифилиса пенициллин действует только на спиралевидные формы трепо­немы, поэтому эффективность средств максимальна в первые месяцы болезни.

Для жизнедеятельности трепонем необходима теплая, влажная - "живая" биологическая среда. Поэтому и заражение происходит почти исключительно при половом контакте. Бытовым путем передается преимущественно маленьким детям, родители которых, имея заразные проявления на слизистой оболочке рта, пробуют пищу с ложки ребенка, иногда даже пережевывают ее для него, облизывают соску и т.д. Бледная трепонема сохраняется, например, на влажном нижнем белье много часов и даже несколько суток. Высыхание или воздействие дезинфицирующих веществ быстро лишает ее подвижности.

Оптимальные условия для ее жизнедеятельности - температура тела" че­ловека (37±С). При нагревании до 55±С микроорганизмы гибнут через 15 ми­нут, при кипячении - сразу. Нижняя температура, наоборот, способствует их выживанию. При -46±С существуют около 3 дней, при -18±Соколо года. Достаточно долго, в пределах 2 суток, сохраняются подвижные трепонемы в тканях умерших.