Домашний доктор

К стрептококковым пиодермитам, кроме импетиго, относятся: эктима и хроническая диффузная стрептодермия. В группу стрептодермий включается также рожа - инфекционная болезнь, протекающая в острой и хронической форме, вызываемая гемолитическим стрептококком и характеризующаяся оча­говым серозным или серозно-геморрагическим воспалением кожи (слизистых), лихорадкой и общетоксическими проявлениями (см. гл. Инфекционные болез­ни).

Розовый лишай. Инфекционное заболевание, которое характеризуется распространенным высыпанием мелких розовых пятен.

Преимущественная локализация сыпи - туловище.

Симптомы и течение. Заболевание обычно начинается с появления на коже одинокого - "материнского" пятна, размером с серебряную монету, округлых или овальных очертаний. Через 7-10 дней у больных на груди, спине и ко­нечностях высыпает множество мелких пятен "деток" розоватого или розова­то-желтого цвета. Наиболее обильна сыпь на боковых поверхностях тулови­ща, спине, плечах и бедрах. Для элементов характерно своеобразное шелу­шение в центре пятен, напоминающее смятую папиросную бумагу, что создает впечатление украшения - "медальона". Продолжительность заболевания 6-9 недель.

Следует иметь в виду, что при нерациональном наружном лечении (паста­ми и мазями, содержащими серу, деготь и др. вещества) и уходе (проведе­ние водных процедур, ультрафилетовое облучение) сыпь становится более распространенной, отечной, возникают мокнущие участки, может развиться экзематизация.

Лечение. При неосложненном розовом лишае наружная терапия, как прави­ло, не назначается. Больным запрещается мытье, ношение синтетической одежды, рекомендуется освобождение от тяжелых физических работ в услови­ях высокой внешней температуры. Больным с зудящим розовым лишаем назна­чают кортикостероидные кремы и мази, противозудные или индифферентные болтушки.

Рубромикоз (руброфития). Является наиболее распространенным грибковым заболеванием (90 % всех случаев микоза стоп).

Поражает главным образом подошвы, ладони, ногти. В патологический процесс может вовлекаться также кожа голеней, ягодиц, живота, спины, ли­ца, иногда он принимает весьма распространенный характер.

Симптомы и течение. На подошвенных поверхностях стоп на фоне застой­ной гиперемии отмечается утолщение рогового слоя, доходящее до образова­ния омозолелостей с глубокими болезненными трещинами. Типично отрубевид­ное (муковидное) шелушение в кожных бороздках, из-за чего они кажутся прорисованными мелом. При поражении ногтей стоп и кистей в их толще об­разуются серовато-желтые пятна и полосы, постепенно занимающие весь но­готь.