Домашний доктор

Кортикостероидные кремы и мази легко втирают, после этого по показа­ниям врача можно наложить окклюзивную т.е. непроницаемую повязку (полиэ­тиленовая пленка и т.д.). Ряд кортикостероидных препаратов содержат раз­личные дезинфицирующие вещества, в том числе антибиотики. Злоупотребле­ние ими, особенно такими, как неомицин, может вызвать развитие к ним скрытой сенсибилизации.

Разрешающие средства оказывают раздражающее действие, благодаря кото­рому происходит рефлекторное расширение кожных сосудов. Возникающая ак­тивная гиперемия способствует рассасыванию инфильтратов и тем самым раз­решению хронического воспаления. Важнейшими разрешающими средствами яв­ляются деготь, сера, препарат АСД (жидкость Дегорова), ихтиол.

Деготь: обычно используется древесный, но лучшими качествами обладает березовый, худшими - сосновый. Разрешающее действие оказывает 10-15 % концентрация. Должно иметь в виду, что деготь обладает фотосенсибилизи­рующим действием, поэтому применять его летом на открытых участках тела нельзя. Кроме того, при длительном смазывании обширных очагов поражения кожи деготь может токсически действовать на почки.

Сера применяется осажденная, в форме 10-20 % мази.

ЛСД-применяется в форме 5-10 % пасты или мази. Препарат отличается неприятным запахом.

Ихтиол как разрешающее средство применяется чаще всего в чистом виде. Продукт перегонки сланцев, находящихся в виде залежей и являющихся ос­татками первобытных рыб.

Кератолитическими средствами принято называть лекарственные вещества, которые способствуют размягчению и отторжению рогового слоя. Они ис­пользуются при лечении болезней, сопровождающихся резко выраженным ги­перкератозом, образованием плотных мощных корок, а также для удаления ногтей при их поражении патогенными грибами (см. Онихомикозы).

К кератолитическим средствам относятся салициловая и молочная кисло­ты, щелочи, в частности зеленое (калийное) мыло, резорцин. Наиболее употребительна салициловая кислота. 2-5 % мази вызывают отшелушивание чешуек, а 10 % и более крепкие мази, а также лак или пластырь мацерируют (как и щелочи) роговой слой, который благодаря этому легко соскабливает­ся или отслаивается крупными пластами. Для усиления кератолитического действия добавляют молочную кислоту. Резорцин, применяемый в форме 5-10 % мази, оказывает иное действие. Он высушивает роговой слой, вследствие чего последний приобретает вид пергамента и легко снимается с поверхнос­ти кожи тонкой пленкой.