Домашний доктор

5. Трещина - дефект кожи из-за ее линейного разрыва. Поверхностные трещины располагаются только в потерявшем свою эластичность эпидермисе, глубокие трещины захватывают дерму, кровоточат, заживают с образованием рубцов. Наиболее часто трещины образуются в складках кожи и углах рта.

6. Гипер - и депигментации - вторичное изменение окраски кожи после исчезновения некоторых первичных элементов (узлов, бугорков, узелков), связаны с увеличением или уменьшением меланина - пигмента кожи. Пигмент­ные пятна могут возникнуть и в результате повреждения стенок сосудов.

7. Рубец - представляет собой новообразованную ткань, которая разви­вается при заживлении язвенных дефектов и глубоких трещин. Внешний вид его отличается от окружающей кожи: эпидермис истончен, поверхность глад­кая, ровная, без рисунка; пушковые волосы, сальные и потовые железы от­сутствуют. Иногда рубцы бывают плотными, толстыми, возвышающимися над окружающими тканями и носят названия гипертрофических или келоидных. По величине и очертаниям рубец соответствует предшествующему дефекту кожи и по ним можно предположить причину их возникновения.

8. Лихенификация - уплотнение кожи, возникающее в результате различ­ных воспалительных инфильтратов. Проявляется чрезмерным усилением кожно­го рисунка, сухостью и гиперпигментацией (шагреневая кожа). Может воз­никнуть и при слиянии папул при псориазе, красном плоском лишае и других заболеваниях.

Диагностика болезней кожи должна быть основана на тщательном осмотре и исследовании кожного покрова. В ряде случаев проводят дополнительные методы обследования: диаскопию высыпаний, получение изоморфной реакции, определение болевой, тактильной и температурной чувствительности. При инфекционных заболеваниях используют бактериологические посевы, материа­лом для которых служат чешуйки, волосы, ногти, содержимое пустул и пу­зырных элементов, отделяемое эрозий и язв, кровь больного. Применяют также аллергические тесты (кожные пробы), иммунологические, серологичес­кие, цитологические и другие исследования. Большое значение придается общим клиническим анализам (крови, мочи, кала на яйца глист и т.д.). Для постановки диагноза кожного заболевания необходимо учитывать совокуп­ность полученных данных анамнеза, клинического и лабораторного обследо­вания больных.

Лечение больных с кожными болезнями является задачей довольно слож­ной, требует помимо специальных знаний сущности тех или иных дерматозов и причин их порождающих, а также основательного знакомства с действием применяемых средств. Дерматозы в подавляющем большинстве представляют собой не местные патологические процессы в коже. Они - результат измене­ний нервной системы, внутренних и эндокринных органов, обмена веществ, гомеостаза и др.