Домашний доктор

Пломбы бывают цементные, металлические, пластмассовые и др. Выбор де­лают в зависимости от показаний. Так, для пломбирования фронтальных зу­бов используют цементные или пластмассовые, поскольку этот материал бо­лее схож с цветом эмали зуба.

Металлические - устойчивее к механическим факторам при жевании пищи, но косметически не подходят для фронтальных зубов (по цвету). Очень прочная и долговечная пломба из амальгамы, к сожалению, окрашивает весь зуб в темный цвет. Пломбы из композитов являются наиболее перспективными в настоящее время.

Прорезывание зубов. Этот процесс является физиологическим и служит косвенным показателем правильного или нарушенного развития ребенка. Как физиологический акт прорезывание зубов не является болезненным явлением и вызвать какие-либо заболевания не может. Находится в прямой связи с общим состоянием здоровья ребенка - своевременный в определенной после­довательности рост зубов свидетельствует о нормальном развитии его орга­низма. Задержка сроков может быть следствием рахита, инфекционного забо­левания, продолжительного нарушения функции кишечника и изменений в об­мене веществ. Более раннее прорезывание зубов - эндокринных нарушений. Расхождение во времени начала прорезывания центральных резцов на 1-2 ме­сяца от условного срока не может рассматриваться как действие какой-либо патологии.

Новорожденный не имеет ни одного зуба, хотя в редких случаях и наблю­дается их внутриутробное развитие. В период между б и 8 месяцами жизни у ребенка начинают появляться центральные резцы нижней челюсти, а затем верхней. К 8-12 месяцам - боковые резцы сначала на нижней, затем на вер­хней челюстях. К 12-16 месяцу прорезываются первые моляры, к 16-20 меся­цу - клыки и к 20-30 месяцу - вторые моляры, которые заканчивают форми­рование молочного прикуса.

Прорезывание молочных зубов нередко отражается на самочувствии ребен­ка. У ослабленных детей этот физиологический процесс сопровождается об­щим недомоганием, плохим сном, беспокойным поведением, плачем, капризом. Иногда повышаетсятемпература до 37,5±С, изменяется характер испражнений, возможны кратковременные высыпания на теле, покраснение кожи лица. Вре­менно приостанавливается прирост веса ребенка, снижается иммунная защи­та. Для установления истинной причины недомогания необходима консульта­ция педиатра.

На 7 году жизни происходит смена молочных зубов на постоянные, время прорезывания которых, как правило, совпадает с рассасыванием корней мо­лочных зубов и их выпадением. В отличии от них формирование постоянного прикуса начинается с появления первых моляров нижней челюсти и в норме заканчивается к 15-18 годам. Последовательно прорезываются центральные резцы (8-9 лет), первые премоляры (9-10 лет), клыки (10-11 лет), вторые премоляры (11-12 лет), вторые моляры (12-13 лет). Третьи моляры нижней челюсти, или как их иногда называют зубы "мудрости", вырастают позже, нередко в возрасте после 20-25 лет (осложнения, связанные с их затруд­ненным прорезыванием см. отдельно).