Домашний доктор

В случае повторения "шалости" ребенок должен быть показан психиатру. Искривление носовой перегородки. Носовая перегородка располагается

вертикально в полости носа и разделяет ее на две половины, которые одна­ко редко бывают одинаковыми. Перегородка может иметь отклонения или из­гибы, выпячивания и утолщения.

Если ее неровности приводят к определенному нарушению функции носово­го дыхания, это расценивается как патология. Причины различные: неравно­мерный рост перегородки и ее костной рамы, травма носа, аномалии разви­тия полости рта и носа.

Симптомы и течение. Недостаточная проходимость носовых ходов, затруд­ненное дыхание, невротические расстройства, головные боли.

Осложнения: носовые кровотечения, рецидивирующие и хронические отиты, синуситы.

Лечение. Хирургическое, проводится в возрасте, когда заканчивается формирование носового скелета (18-20 годам). При выраженных нарушениях и осложнениях возможна операция в более раннем возрасте.

Прогноз благоприятный.

Кровотечение носовое. В основе повторяющихся, самостоятельных крово­течений может лежать патологически сформированное сосудистое сплетение переднего отдела носовой перегородки. Другие причины: травматические повреждения, хронические насморки, атрофия слизистой, искривления носо­вой перегородки, аденоиды, инородные тела, хирургические вмешательства. Часто встречается как симптом, сопутствующий различным заболеваниям: ту­беркулезу, сифилису, опухолям, заболеваниям сосудов и крови, острым ин­фекциям, гипертонии, порокам сердца, лучевой болезни. Вызывают отравле­ния и некоторые лекарства.

Симптомы и течение. Кровотечение влечет слабость, головную боль, го­ловокружение, шум в ушах. Частые и повторные приводят к анемии (блед­ность кожи). Если источник кровотечения находится в задних отделах по­лости носа, то кровь, стекая по задней стенке глотки в желудок, может вызвать рвоту.

Распознавание. Локализация определяется при осмотре. Для выяснения причин кровотечения делают развернутый анализ крови и ее свертывающей системы.

Лечение. Останавливают кровотечение в домашних условиях тугим ватным тампоном, смоченным 3 % раствором перекиси водорода или прижимают большим пальцем крыло носа к перегородке. В случае сильных кровотечений производится передняя или задняя тампонада в условиях стационара. После­дующая терапия зависит от основного диагноза. Патологически расширенные сосуды перегородки прижигают крепким раствором нитрата серебра или трих­лоруксусной кислотой. Прогноз зависит от основного заболевания.