Домашний доктор

Страница: 1 ... 359360361362363364365366367368369 ... 979

Лечение. Обычно консервативное. Сосудосуживающие препараты в виде ка­пель, мазей, порошков вводятся в носовую полость (эфедрин, галазолин, нафтизин, санорин, адреналин) для уменьшения отека слизистой. Назначают антибиотики, сульфаниламиды по тяжести заболевания. В качестве противо­воспалительных средств применяют физиолечение (синий свет, соллюкс, УВЧ, микроволны). Наиболее эффективно промывание пазух и введение в них ле­карств (антибиотики, ферменты, гормоны и др.) с помощью пункции, которая производится под местной анестезией.

Осложнения: гнойные и серозные менингиты, образование свищей, поли­пов, грануляций.

Прогноз: при отсутствии осложнений - благоприятный. Возможен переход в хронические формы, клинически мало отличающиеся от острых. В таких случаях решается вопрос о хирургическом лечении.

Гематома и абсцесс носовой перегородки. Возникает в результате трав­матических повреждений носа и представляет собой кровоизлияние под сли­зистую оболочку. После присоединения вторичной инфекции образуется абс­цесс.

Симптомы и течение. Затруднение носового дыхания с одной или с двух сторон, переходящее в полную непроходимость носового хода. Повышение температуры, головная боль - говорят о формировании абсцесса. При осмот­ре, даже при поднятии лишь кончика носа, определяется болезненность и видны выступающие в носовые отверстия мешковидные яркокрасные выпячива­ния.

Распознавание. Характерные клинические данные, травма в анамнезе, при сомнении прибегают к диагностическому проколу шприцем.

Лечение. Вскрытие и промывание полости абсцесса с последующей тампо­надой носа. Антибиотики, физиотерапия. Прогноз при своевременном вскры­тии гематомы - благоприятный. В противном случае не исключены осложнения

- гнойное расплавлеиие хряща носовой перегородки с возможной деформацией наружного носа (западение спинки носа).

Инородные тела носа. Вносят в полость носа в основном во время игры дети в возрасте от 1 до 5 лет. Предметы могут быть самыми различными - пуговицы, орешки, кусочки губки, мелкие детали игрушек и т.д.

Симптомы и течение. Затрудненное носовое дыхание (чаще всего с одной стороны), выделения из носа. При длительном нахождении в его полости инородного тела появляется неприятный запах, может начаться кровотече­ние.

Лечение. Удаление инородного тела должен осуществлять только специа­лист. Самостоятельные попытки могут привести к осложнению - травме, кро­вотечению, проталкиванию предмета в глубь полости носа, откуда могут по­пасть в гортань, трахею или бронх, что представляет большую опасность.

— 364 —
Страница: 1 ... 359360361362363364365366367368369 ... 979