Симптомы и течение. Проявляется в виде вегетативно-сосудистых нарушений: приливов - ощущение жара, покраснение лица, потливость, сердцебиения, боли в затылке и в области сердца, головокружения. Нервнопсихические и обменно-эндокринные нарушения: повышенная возбудимость, неустойчивость настроения, ожирение, атеросклероз, боли в суставах и конечностях. Эти признаки могут встречаться в разных сочетаниях и быть различной интенсивности. Очень часто в посткастракционном периоде развивается гипертония, в 3 раза чаще у женщин, оперированных после 45 лет. Наиболее постоянная и типичная жалоба на "приливы", которые обычно появляются через 3-4 недели после операции и достигают максимальной выраженности через 2-3 месяца. Они могут сопровождаться усиленным потоотделением, учащением пульса, ощущением нехватки воздуха, чувством страха, иногда полуобморочным состоянием, судорогами. Эти симптомы усиливаются ночью, в жаркое время года, при нервном возбуждении и после горячего чая или кофе. Лечение. Целесообразно начинать с первых месяцев после операции. Должно быть направлено на повышение компенсаторных возможностей организма, нормальное функционирование центральной нервной системы, контролирующих адаптацию - приспособление организма к новым условиям жизнедеятельности. Больным рекомендуется физиотерапевтическое лечение, а также препараты кальция и глютамиповой кислоты, средства с транквилизирующим действием (седуксен, менробамат, элениум, тазепам), инъекции витаминов. При отсутствии эффекта назначают гормонотерапию. Предменструальный синдром. Расстройство функций нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем по второй половине менструального цикла. Симптомы и течение. За 7-10 дней до начала менструации появляются боли, головная боль, бессонница, депрессия, раздражительность, снижается работоспособность, увеличивается масса тела. Иногда наблюдаются тахикардия, сердечные аритмии, боли в области сердца, удушье, незначительное повышение температуры. С началом менструации все симптомы идут на убыль. Лечение. Общеукрепляющая терапия: лечебная физкультура, поливитамины, транквилизаторы (элениум, триоксазин, седуксен). На 15-й день цикла - мочегонные препараты (гипотиазид, верошпирон и др.). Обязательна бессолевая диета, уменьшение приема жидкости, употребление калийсодержащих продуктов (изюм, курага, капуста, картофель). Коррекция функции яичников: за 10 дней до менструации прием гормональных средств. Медикаментозное лечение проводят в течение 3-4 циклов, сохраняя в последующем только диетотерапию. — 327 —
|