Домашний доктор

Симптомы и течение. Заболевание обычно сопровождается высокой темпе­ратурой слабостью, развитием тяжелых кровотечений или других геморраги­ческих проявлений. Рано могут присоединяться различные инфекционные ос­ложнения, язвенный стоматит, некротическая ангина. Возникают боли в ко­нечностях, постукивание по грудине и длинным трубчатым костям болезнен­ное. Может отмечаться увеличение размеров печени, селезенки. Лимфоузлы изменяются мало. В крови значительно повышается количество молодых пато­логических форм, так называемых бластных клеток - лимфобластов, промежу­точные формы созревающих лейкоцитов отсутствуют. Общее количество лейко­цитов может быть немного увеличено или даже уменьшено.

Лечение - сочетание нескольких цитостатических препаратов, больших доз глюкокортикоидных гормонов, лечение инфекционных осложнений.

Хронический мчелоленкоз характеризуется нарушением нормального созре­вания гранулоцитарных лейкоцитов, появлением очагов внекостномозгового кроветворения. Болезнь может протекать длительно с большими периодами ремиссии после курсов лечения.

Симптомы и течение. Больные жалуются на повышенную утомляемость, сла­бость, плохой аппетит, снижение веса. Увеличивается селезенка, печень, возможны геморрагические проявления. В крови значительно увеличивается количество лейкоцитов, анемия. Нередко повышается уровень мочевой кисло­ты в сыворотке крови. На поздней стадии болезни снижается число тромбо­цитов, возникают инфекционные осложнения, склонность к тромбозам, в ана­лизе крови обнаруживаются миелобласты, миелоциты.

Распознавание проводится на основании данных исследования костного мозга (стернальная пункция, трепанобиопсия).

Лечение. В терминальном периоде болезни (бластный криз) лечение про­водится как при остром лейкозе. Вне обострения - поддерживающее лечение миелосаном, миелобромолом.

Хронический ламфолечкоз. Патологическое разрастаниелимфоидной ткани в костном мозге, лимфоузлах, селезенке, печени, реже в других органах. Бо­лезнь возникает в пожилом возрасте и протекает длительно.

Симптомы и течение. Снижение веса, слабость, усталость, потеря аппе­тита выражены нерезко. Отмечается увеличение различных групп лимфоузлов во всех областях тела: шейных, паховых, бедренных, надключичных, локте­вых. Они плотные, безболезненные, подвижные. Рентгенография обнаруживает увеличенные узлы в корнях легких. Иногда они сдавливают трахею, пищевод, полые вены. Селезенка и печень также увеличиваются. В крови повышается число лейкоцитов преимущественно за счет лимфоцитов, среди них встреча­ются распадающиеся лимфоциты (клетки Боткина-Гумпрехта), отмечается ане­мия и тромбоцитопения (снижение числа тромбоцитов).