Домашний доктор

Лечение в период обострения - переливание тромбоцитарной массы, све­жей крови, применение глюкокортикоидных гормонов (преднизолон), иногда - удаление селезенки.

Наследственная геморрагическая телсачгиэктазия (болезнь Рандю-Осле­ра). Характеризуется развитием множественных легко кровоточащих расши­ренных сосудов (телеангиоэктазий), расположенных на различных участках кожи и слизистых оболочках. Иногда первый и единственный симптом - носо­вые или желудочно-кишечные кровотечения. Они возникают при незначи­тельном повреждении или самостоятельно и при частом повторении приводят к развитию железодефицитной анемии. Заболевание может осложниться цирро­зом печени.

Распознавание основано на обнаружении типичных телеаш-иоэктазий реци­дивирующих кровотечениях из них, семейном характере заболевания.

Лечение - остановка кровотечения, при необходимости переливание кро­ви, лечение железодефицитной анемии.

Геморрагический васкулит (капилляротоксикоз, болезнь Шенлейн-Геноха). В основе болезни - аутоиммунное поражение эндотелия мелких сосудов. Чаще всего появляются мелкие геморрагические высыпания, преимущественно на передней поверхности голеней и бедер. Могут быть боли в суставах, артри­ты. В некоторых случаях на первый план выступает поражение сосудов брюш­ной полости с резкими болями в животе, желудочно-кишечными кровотечения­ми. Болезнь протекает длительно, иногда с многолетними ремиссиями. Прог­ноз определяется поражением почек.

Лечение. Ограничение физической нагрузки, при обострении - постельный режим, антигистаминные и противовоспалительные препараты, в тяжелых слу­чаях назначают гепарин, глюкокортикоидные гормоны (преднизолон), амино­хинолиновые препараты (делагил, плаквенил), аскорбиновую кислоту, рутин. Некоторым больным с хроническим рецидивирующим течением можно рекомендо­вать санаторно-курортное лечение (юг Украины, Южный берег Крыма, Север­ный Кавказ).

Лейкозы. Многочисленные опухоли, возникающие из кроветворных клеток и поражающие костный мозг. По степени злокачественности выделяют острые и хронические лейкозы. В группе хронических наиболее часто встречается ми­ело- и лимфолейкоз, а также миеломная болезнь, эритремия, остеомиелофиб­роз.

Острый лейкоз - быстро прогрессирующее заболевание, при котором про­исходит рост молодых недифференцированных клеток крови, потерявших спо­собность к созреванию. Выделяют 2 варианта острого лейкоза - острый мие­лобластный и острый лимфобластный лейкоз, последний встречается чаще у детей.