|
• снижения гликемии. В таблице 4 приводятся примерные показатели, которых следует придерживаться при контроле той или иной форме сахарного диабета. Помните, что в каждом конкретном случае только ваш врач устанавливает для вас те нормы гликемии, которых нужно придерживаться в процессе лечения. Таблица 4 Показатели уровня глюкозы в крови и моче при разных типах сахарного диабета Признаки ухудшения состояния Контролировать болезнь и не допустить развития ее осложнений вам поможет команда врачей: терапевт, эндокринолог, диабетолог, окулист, невропатолог, диетолог, дерматолог и др. Кроме регулярных контактов с ними, у вас могут возникнуть ситуации, когда консультация специалиста нужна как можно скорее. Не пренебрегайте любыми изменениями в состоянии своего здоровья, чутко прислушивайтесь к сигналам организма. Тревожными знаками, которые он вам подает, могут быть следующие: • уровень сахара в крови постоянно выше нормы; • частые и тяжелые гликемии; • повышение или, наоборот, понижение уровня сахара, не связанное с какими-либо причинами, несмотря на рекомендованное врачом лечение; •ухудшение зрения; • появление неприятных ощущений в руках или ногах (жжения, покалывания, онемения и др.); • сухость кожи, чувство слабости и др.; • тревожность, депрессия. Вам следует обязательно посетить своего лечащего врача, если у вас появились какие-либо сомнения в правильности лечения, которое вы получаете, или в режиме питания и двигательной активности. Признаки критического состояния Критическому состоянию при сахарном диабете, как правило, предшествуют признаки ухудшения состояния, описанные выше, которые в большинстве случаев связаны с декомпенсацией заболевания. Если в этот период вы по каким-либо причинам не обратились к врачу, состояние ухудшается. Это связано с нарастающими нарушениями обменных процессов, которые не были вовремя скорректированы. В дальнейшем это может привести к развитию тяжелых осложнений, опасных для жизни больного. Поэтому все пациенты и их близкие должны быть знакомы с теми симптомами, которые являются сигналами SOS. Предвестниками диабетической (кетоацидотической) комыявляются: • увеличение количества мочи (полиурия); • жажда; • уменьшение массы тела; • отсутствие аппетита и отказ от пищи; • тошнота и рвота. Эти симптомы могут нарастать в течение нескольких дней или даже недель. Рвота усиливается и может иметь вид кофейной гущи, что свидетельствует о примеси крови в рвотных массах. Жажда и полиурия нарастают, вместе с этим более заметными становятся и признаки обезвоживания организма (сухость кожи и слизистых и др.). Кожа дряблая, холодная на ощупь. В выдыхаемом больным воздухе явно ощущается запах ацетона. Язык сухой, обложен коричневым налетом. Могут возникнуть разлитые боли в животе, которые связаны с расширением желудка и частичным нарушением иннервации подвздошной кишки. При прогрессировании симптомов возможна потеря сознания. — 62 —
|