|
У детей 7-13 лет гипогликемия может вызвать опасные для мозгового вещества расстройства. Правильный контроль обеспечивает стабильное течение заболевания, тем самым исключая развитие осложнений сахарного диабета. В нижней строке таблицы 3 приводятся показатели гликилированного гемоглобина. Его уровень дает представление о средних показателях содержания глюкозы в крови за предшествующие 2–3 месяца. Это позволяет врачу производить долгосрочный контроль, так как содержание глюкозы крови является очень лабильным показателем. Нормальное содержание сахара в крови сегодня еще не говорит о его нормальной концентрации в предыдущие дни. Поэтому во всем мире исследование гликилированного гемоглобина производится у пациентов каждые 2–3 месяца, дополняя тем самым обычные регулярные определения глюкозы в крови. Таблица 3 Показатели гликилированного гемоглобина Как уже говорилось выше, целью контроля диабета является поддержание заболевания в стадии компенсации (обеспечение нормальных или близких к ним цифр гликемии, удовлетворительного самочувствия пациента, хорошей работоспособности, отсутствия или сведения к минимуму осложнений болезни). Напоминаем, что нет двух абсолютно похожих друг на друга людей. И болезнь у каждого человека протекает по-разному, имеет свои особенности. Самочувствие каждого пациента будет отличаться при одних и тех же лабораторных показателях. Исходя из этого у каждого больного должен быть свой, индивидуальный план лечения и контроля заболевания. Приведем общие моменты, на которые должны ориентироваться все пациенты, чтобы поддерживать свое самочувствие в пределах нормы. 1. Составление индивидуального плана питания. При этом достигаются следующие цели: • контроль массы тела; • контроль уровня сахара в крови; • контроль уровня липидов в крови. 2. Составление индивидуального плана физических нагрузок. •поддержание нормальной физической активности и мышечного тонуса; • снижение уровня глюкозы и липидов в крови; • повышение чувствительности к сахароснижающим препаратам. 3. В определенных случаях составление индивидуального плана приема сахароснижающих таблеток для обеспечения выработки собственного инсулина или повышения чувствительности клеток-мишеней к нему. 4. Индивидуальный план введения инсулина для: • обеспечения поступления в организм инсулина по схеме, максимально близкой к нормальной его секреции; — 61 —
|