Источником бактерий синегнойной палочки могут являться инфицированные люди и животные, больные и носители. Инфекция передается через непосредственные контакты с инфицированными людьми, при пользовании зараженными предметами ухода или игрушками, воздушным путем и через зараженные продукты питания (мясные и молочные продукты). Синегнойная палочка широко распространена в природе: в почве, воде открытых водоемов. Бактерии обнаруживают в желудочно-кишечном тракте человека, многих животных и птиц. Дети болеют синегнойной инфекцией в 10 раз чаще, чем взрослые. Особенно восприимчивы новорожденные, недоношенные, дети первых месяцев жизни. У детей старшего возраста синегнойная инфекция возникает редко и только на фоне неблагоприятных факторов: ожоги, хронические гнойные инфекции и пр. Время от заражения до начала заболевания может колебаться от нескольких часов до 2–5 дней. Синегнойная инфекция может проявляться как преимущественно поражением отдельных органов и систем организма, так и их сочетанием. Поражение желудочно-кишечного тракта у детей старшего возраста обычно протекает аналогично другим бактериальным кишечным инфекциям. Внезапно появляется повторная рвота съеденной пищей, боли в животе, при этом признаки общей интоксикации выражены незначительно, температура тела повышается до невысоких цифр или остается нормальной. Отмечается частый (4—10 раз в сутки) и обводненный стул, с небольшими примесями слизи и зелени. Состояние больных обычно нормализуется на 2—3-й день заболевания. В виде осложнений могут развиваться аппендицит, холецистит. У детей раннего возраста кишечная форма синегнойной инфекции может развиваться как остро, так и постепенно, проявляется ухудшением общего состояния ребенка, повышением температуры тела до 38–39 °C, учащенными срыгиваниями или повторной рвотой, частым и жидким стулом (от 5 до 10–15 раз в сутки), вздутием и урчанием живота, нарастанием проявлений обезвоживания. Выздоровление на фоне лечения наступает через 2–4 недели. Поражение дыхательных путей при синегнойной инфекции чаще всего происходит при хронических и затяжных заболеваниях бронхов и легких. Воспаление легких, вызванное синегнойной палочкой, возможно в любом возрасте, но чаще отмечается у детей первых двух лет жизни. Для пневмонии характерно затяжное течение. Проявления поражения синегнойной инфекцией мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит) ничем не отличаются от подобных заболеваний, вызванных другими бактериями. — 306 —
|