АденоидыАденоиды (от греч. аden – «железа» + eidos – «вид»), или аденоидные вегетации, – патологическое увеличение глоточной миндалины. Врачи также различают аденоидит – воспаление глоточной миндалины. В большинстве случаев отмечается сочетание аденоидов и аденоидита. Аденоиды (или аденоидные вегетации) – это одно из наиболее распространенных ЛОР-заболеваний у детей, наиболее часто оно встречается в возрасте от 3 до 8 лет, составляя при этом около 50 % всех болезней ЛОР-органов. Различают три степени увеличения глоточной миндалины: ? увеличение аденоидов I степени – увеличенная носоглоточная миндалина занимает верхнюю треть носоглотки; ? увеличение аденоидов II степени – носоглоточная миндалина занимает половину носоглотки; ? увеличение аденоидов III степени – носоглоточная миндалина занимает всю носоглотку. Нарушения в состоянии здоровья ребенка, которые связывают с аденоидами, не всегда могут напрямую соответствовать их размерам (в этом случае имеет значение расположение увеличенной даже незначительно носоглоточной миндалины, что может влиять на затруднение носового дыхания). К аденоидам могут приводить самые разные факторы, а именно: ? простудные заболевания будущей матери во время беременности, прием беременной женщиной значительного количества лекарственных препаратов; ? родовая травма; ? нерациональное питание ребенка, частые нарушения в питании (начиная с первых месяцев жизни); ? аллергические реакции и заболевания; ? частые простудные заболевания, особенно с затяжным течением; ? особенности конституции (так называемый лимфатико-гипопластический диатез), для которого характерно раннее и чрезмерное увеличение всех миндалин (включая и глоточную), вилочковой железы (тимуса), лимфатических узлов и относительное снижение функциональных резервов иммунных органов (но при этом лимфатико-гипопластический диатез – это не иммунодефицитное состояние); ? наследственная предрасположенность; ? неблагоприятная экологическая обстановка. Наряду с другими миндалинами (небными, трубными и язычной), глоточная миндалина выполняет защитную иммунную функцию, являясь первой линией защиты на пути вдыхаемой или поступающей с пищей в рот инфекции. У новорожденного глоточная миндалина уже достаточно хорошо выражена (ее размеры составляют до 5–6 мм). К концу года размеры небной миндалины достигают 6—10 мм. Наибольших размеров небная миндалина достигает в 4—12 лет (размеры ее в этот период 13–20?10—15 мм). В период полового созревания величина глоточной миндалины постепенно уменьшается. — 145 —
|