При хроническом течении заболевания происходит поражение печени с развитием цирроза и/или рака. Диагноз. Абсолютным доказательством описторхоза является обнаружение в кале яиц описторхисов. Профилактика. Исключение из употребления недостаточно просоленой или термически плохо обработанной рыбы. Гибель личинок описторхисов наступает при замораживании рыбы в льдо-солевой смеси: при t° –18° – через 15–20 дней, t° –23–25°– через 3 дня, t° –30° – через 6 часов. Ранняя диагностика и своевременное лечение поможет избежать хронической инфекции, защищая от развития рака. КлонорхозПаразит длиной 10–20 мм. Паразитирует в желчных путях человека и животных. Попадает в организм с плохо обработанной рыбой. Клонорхоз широко распространен в Китае, Японии, Корее и в ряде стран Юго-Восточной Азии. В России клонорхоз встречается в бассейне Амура и в Приморье, но уровень заболеваемости низок. Однако в нижнем Приамурье (на участке от Хабаровска до Комсомольска-на-Амуре) среди коренного населения (нанайцы) пораженность достигает 25?%. Инкубационный период: 2–3 недели. Симптомы . Лихорадка, высыпания на коже, увеличение печени и селезенки, может появляться желтушность склер глаз. На более поздних этапах, при нелеченном заболевании, может появляться инфекция желчных протоков, панкреатит, желчнокаменная болезнь. Хроническая инфекция несет риск развития рака печени и желчных путей. Диагностика . Обнаружения яиц гельминтов в кале или желчи. Профилактика – смотрите «описторхоз». Мочеполовой шистосомозПаразит длиной до 20 мм. Зрелая особь обитает в мелких венозных сосудах мочеполовой системы, в венозных сплетениях малого таза, мочевого пузыря и матки. Отложенные яйца мигрируют в мочевой пузырь и выделяются в окружающую среду с мочой. В воде образуются личинки, которые внедряются в моллюсков для достижения зрелости. Выйдя из моллюска, личинки способны к инфицированию окончательного хозяина (человек, животные, птицы) в течение 3 суток. Личинки внедряются через кожу или слизистую оболочку ротовой полости и с током крови достигают сосудов мочеполовой системы. Заражение шистосомозом происходит при купании в пресноводных водоемах, загрязненных мочой и фекалиями заболевших людей. В момент проникновения личинок через кожу человек ощущает боль как при уколе иглой. Иногда проникновение личинок вызывает местную воспалительную реакцию («зуд купальщиков»). Основными областями распространения мочеполового шистосомоза являются страны Африки и Ближнего Востока (например, в некоторых районах Египта шистосомами может быть поражено более 50?% населения). На территории бывшего СССР шистосомоз, как правило, не встречается. — 121 —
|