|
Главным образом, вирус проявляет себя у ВИЧ-инфицированных больных, вызывая саркому Капоши (17–18). Следовательно, главная мера профилактики – это защита от сексуально-трансмиссивного заболевания, коим является ВИЧ (вирус иммунодефицита человека). Папилломавирус высокого риска (HPV)К этой группе вирусов относятся более 100 видов, 14 из которых считаются типами «высокого риска», ввиду их связи с раковым ростом клеток шейки матки и некоторых других отделов: тип 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 62, 66 и 68 (19). Вирусы типа 16 и 18 – наиболее часто встречаемые в ассоциации с раком шейки матки и плоскоклеточным раком (полость рта и глотки, аногенитальный район) (20–21). Более 70?% всех случаев рака шейки матки в мире связаны с инфицированием именно этими вирусами (22). Вирус передается путем тесного кожного контакта. В частности, вирус в генитальном районе появляется в результате сексуального контакта и в определенных случаях, стимулирует развитие рака шейки матки у женщин. Дополнительные факторы риска для развития рака шейки матки включают (33, 37): • большое количество половых партнеров; • начало половой жизни в раннем возрасте; • курение; • наличие других половых инфекций, например хламидии; • стиль питания (недостаток микроэлементов и витаминов ухудшают положение); • наличие аногенитальных бородавок. Также папилломавирусы высокого риска, попадая в клетки ротовой полости и глотки, при определенных условиях могут вызывать развитие там ракового образования (25). Примерно 25?% всех раков полости рта и горла связаны с заражением папилломавирусом, как правило, 16-го типа (32). Что касается аногенитальной области, то с вирусом связаны 88?% раков анального отдела, 70?% раков влагалища, 50?% раков пениса и 43?% раков вульвы (женские половые губы) (24). Недавние исследования указывают на возможную роль папилломавирусов в развитии некоторых типов рака кожи (38) и пищевода (39–40). Дальнейшие исследования в этой области будут проводиться в ближайшее время. Папилломавирусынизкого риска вызывают такие доброкачественные изменения, как, например, бородавки (23). Н аличие аногенитальных бородавок говорит о высоком риске инфицирования и папилломавирусом высокого риска. Вирусы низкого риска – тип 6 и 11 – могут вызывать образование доброкачественных наростов (папиллом) в глотке и нижних отделах дыхательной системы (34). Несмотря на свой доброкачественный характер роста, папилломы могут разрастаться и вызывать ощутимое затруднение дыхания. Очень редко эти наросты могут трансформироваться в злокачественное образование (35). — 118 —
|