|
1. Надо снизить агрессивность иммунной системы, так как воспаление суставов и связок приводит к снижению подвижности позвоночника и суставов (анкилозу). В развитии анкилозирующего спондилоартрита играет роль агрессивность иммунитета в отношении ткани собственных суставов и связок - генетически предрасположенный и извращённый иммунный ответ на некий микробный агент. Агрессивность иммунитета может поддерживаться на высоком уровне разного рода хроническими инфекциями, и это частая причина затяжных обострений и трудностей в лечении болезни Бехтерева. Болезнетворные микробы могут не вызывать никаких симптомов, но само их присутствие в организме провоцирует возникновение чрезмерно интенсивного иммунитета. При болезни Бехтерева выявляются хронические инфекции, что позволяет снизить активность заболевания минимальными дозами лекарственных препаратов. Частые случаи скрыто протекающих инфекций: хронический тонзиллит и фарингит (воспаление миндалин и слизистой оболочки глотки); хроническое воспаление околоносовых пазух; герпес как периодические высыпания на губах или половых органах; дисбактериоз кишечника и кишечные паразиты; инфекции мочеполовой системы (простатит, уретрит, цистит и др.); воспалительные кисты в области корней зубов. 2. Гимнастика при болезни Бехтерева.Физическая активность – основное условие правильного лечения, поэтому мы обучаем гимнастике каждого нашего пациента. Упражнения подбираются индивидуально, после оценки нарушений подвижности. Упражнения рекомендуем выполнять ежедневно, а при появлении болей корректируем схему гимнастики. Иногда приходится разрабатывать подвижность через ощущение боли. При нерегулярных занятиях, когда в интервале между тренировками успевает произойти изменение связочного аппарата с формированием плотных малоподвижных участков в связках и мышцах. В этих случаях хорошо помогает массаж. Массаж требуется довольно продолжительное время и частыми курсами, поэтому мы обучаем пациентов и их близких приёмам массажа и самомассажа. 3. Задачи ЛФК при анкилозирующем спондилите: уменьшение прогрессирования анкилозов (если пациент будет обездвижен, анкилоз наступает быстрее), профилактика деформаций, лечение уже наступивших деформаций, увеличение мышечной силы ослабленных групп мышц, уменьшение мышечного спазма и мышечных болей, развитие правильной компенсации, правильного функционального стереотипа, увеличение дыхательной возможности легких. 4. После десятка обострений (через 10 – 20 лет) позвоночник полностью утрачивает движения в межпозвоночных суставах, происходит их неподвижность, анкилоз и одновременно с этим прекращаются боли в позвоночнике. После полного анкилоза позвоночника ревматоидные процессы прекращаются, а поэтому дальнейшее лечение болезни бессмысленно. — 364 —
|