Теория и практика семейной психотерапии

г. Психотерапевт может определить три цели вмешательства для этих кли­ентов.

V. Препятствия на пути прогресса терапии:

A. Ожидания клиентов:

1. Привязанность к предыдущему психотерапевту.

2. Наличие у клиента модели поведения, антагонистической по отношению к поведению терапевта.

3. Дополнительные терапевтические факторы.

Б. Ограничения, связанные с развитием интеллекта/уровнем образования:

1. Вербальные навыки (чтение и письмо).

2. Отсутствие привычки к работе.

B. Ограниченность ресурсов:

1. Время, финансовые возможности для проведения вмешательства.

2. Состояние здоровья и вредные привычки, например, пристрастие к алко­голю, наркотикам.

VI. Планирование вмешательства:

A. Возможные варианты терапии.

Б. Совместимость между клиентом и терапевтом.

B. Варианты вмешательства в рамках семейной системы.

Наблюдение

Для сбора исходной информации и наблюдения за ходом терапии были разра­ботаны несколько специальных систем. Наибольшей известностью среди них поль­зуется инструментарий, созданный в рамках программы супружеских исследований Oregon Marital Studies Program (Weiss & Perry, 1979). Этот пакет оценки/вмешатель­ства рассчитан на применение в течение десяти сессий, причем каждый вечер с целью наблюдения супругам звонят по телефону (Gurman & Knudson, 1978). Систему под названием Контрольный перечень наблюдений за супругом (Spouse Observation Checklist, SOC) предложили Вейсс и Перри с целью помочь парам собирать инфор­мацию в домашних условиях. Перечень SOC содержит список приятных и неприят­ных, с точки зрения респондента, видов поведения супруга. Инструментальные и аффективные виды поведения относятся к 12 категориям: проявления нежности (affection), товарищеские отношения (companionship), совместное рассмотрение во­просов (consideration), сексуальные отношения (sex), коммуникативный процесс (communication process), совместная деятельность (coupling activities), забота о детях (child care) и родительские функции (parenting), домашние обязанности (household responsibilities), финансовые дела (financial management, работа (work), личные при­вычки (personal habits), собственная независимость и независимость супруга (self-/

Часть II. Основные теоретические подходы в семейной психотерапии

spouse independence). В Перечне SOC следует ежедневно указывать частоту проявле­ния супругом того или иного поведения, что дает информацию к размышлению о не­обходимости тех или иных терапевтических изменений. Перечень пригоден для от­слеживания изменений, возникающих в процессе психотерапии. Валидность этого инструмента подтверждена рядом исследований (например, Weiss, Hops & Patterson, 1973; Wills, Weiss & Patterson, 1974). Текст Перечня SOC приводится в конце главы.