Семейная терапия

Экологический взгляд помогает нам понять, что системы, как правило, чрезвычайно чувствительны. Изменения в одной части могут вызвать непредвиденные последствия в целом. Уничтожение бразильских влажных лесов воздействует на погод­ные условия всего мира. Терапевты с системным образованием обучаются экологической сенситивности, они стараются преду­преждать воздействие любого вмешательства на семьи. Напри­мер, перед системной революцией в сфере психического здоро­вья клиницисты, как правило, работали с детьми по отдельнос­ти, не принимая во внимание то, как родители реагируют на эти новые отношения с их детьми. Попытки родителей выяснять, что происходит, или изъять детей из терапии рассматривались как злонамеренные действия, от которых терапевты должны были спасать детей. Теперь мы понимаем, что для большинства родителей такие отношения интересны и иногда представляют собой угрозу и что их реакции должны рассматриваться взве­шенно с позиции прибыльности-убыточности (экологическое воздействие) индивидуальной работы с ребенком.

Экологов также интересует то, как воздействует на семью или клиническую проблему среда. Экологически сенситивные семейные терапевты помогают семье понять, как отражается на благосостоянии семьи с точки зрения прибыльности-убыточ­ности, например, доходная, но требующая постоянного отсутст­вия работа отца или признание матерью патриархальных цен­ностей. Или терапевт мог бы помочь афро-американской семье оценить, какое она испытывает влияние, обосновавшись в доми­нирующей белой культуре.

Хоть системное мышление и было открытием биологов, оно также появилось и в некоторых других областях, основанных в 1920-х гг. Клод Бернар, основатель экспериментальной медици­ны, заметил, что здоровые организмы поддерживают постоян­ную внутреннюю среду (температуру тела, например), даже если окружающая их внешняя среда изменяется ключевым образом. В 1920-х гг. Уолтер Кеннон усовершенствовал эту идею и ввел понятие гомеостаза, описывающее, как метаболические процес­сы устойчиво сохраняются посредством механизмов обратной

195

Майкл Николе, Ричард Шварц

связи. Например, тело сохраняет уровень глюкозы в крови в пре­делах некоторого диапазона, несмотря на сильное колебание ко­личества потребляемого сахара. Описывая эти процессы саморе­гуляции, Кеннон предупредил влияние кибернетики и ее акцент на петлях обратной связи и саморегулирующихся механизмах.

Кибернетика. Машины, регулирующие себя сами, с нами уже многие века. В III веке до н. э. александрийский изобрета­тель Ктезибиос изобрел часы, которые показывали время при помощи воды и клапанов, наподобие современного смывного бачка унитаза — другой саморегулируемой машины. Однако сле­дующая известная система обратной связи была изобретена поз­же на целых 2000 лет. В XVII веке голландский алхимик Корне-лис Дреббел при попытке превратить свинец в золото понял, что для этого в печи нужна постоянная температура, и создал пер­вый термостат.