Язык и сознание

Аналогичные явления можно наблюдать и в речевой деятельности этих больных. Больные с тяжелым лобным синдромом, протекающим на фоне общего повышенного возбуждения, при передаче содержания прочитанного ими рассказа быстро отвлекаются и содержание рассказа замещается у них либо бесконтрольно всплывающими побочными ассоциациями, либо инертным повторением только что данных речевых стереотипов.

Важно отметить, что весь лексический и синтаксический аппарат речевой деятельности остается у таких больных полностью сохранным.

В качестве примера нарушения целенаправленного речевого высказывания можно привести следующий: начиная излагать содержание только что прочитанного рассказа, например рассказа Курица и золотые яйца, больной легко повторяет первую фразу этого рассказа: У одного хозяина была курица, которая несла золотые яйца, но затем соскальзывает на цепь побочных ассоциаций, говоря, что это, наверное, был хозяин, у которого были мелкособственнические интересы, он продавал эти яйца, желая заработать на них как можно больше денег или, дойдя до того места рассказа, в котором говорится, что хозяин убил курицу и не обнаружил у нее внутри золота, он начинает говорить: Он открыл курицу, потом закрыл курицу, потом открыл, потом закрыл дверь открывается, дверь закрывается вот я вхожу в столовую, сажусь за стол и т.д. Таким образом, передача содержания рассказа легко заменяется у таких больных бесконтрольным всплыванием побочных ассоциаций, полностью нарушающих организованную программу речевого высказывания. Фактором, нарушающим организованную передачу содержания рассказа, может быть патологическая инертность раз возникших речевых стереотипов.

В ряде случаев организованная передача речевого сообщения заменяется у таких больных вплетающимися в речевую деятельность непосредственными впечатлениями.

Примером такого нарушения речевого высказывания может служить случай, когда сотрудница лаборатории предложила больному с тяжелым двусторонним поражением лобных долей передать содержание рассказа Галка и голуби. Этот рассказ начинался с фразы: Галка услыхала, что голубей хорошо кормят, перекрасилась в белый цвет и влетела в голубятню. Больной воспроизвел предъявленный рассказ следующим образом: Галка (взгляд на сотрудницу) девушка Галка покрасила свои волосы в белый цвет сделала перманент и поступила в Нейрохирургический институт Нейрохирург влюбился в нее и сделал ей предложение. В данном случае содержание рассказа заменилось рядом ассоциаций: галка превратилась в девушку Галку, фрагмент перекрасилась в белый цвет превратился в покрасила волосы в белый цвет и сделала перманент и т.д.